18歲出現血便,是否為大腸直腸癌?-肝膽腸胃科

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便血 擔心是大腸直腸癌?


醫師您好我今年剛滿18歲,前一陣子出現便秘,每次都要很用力等很就才能排出,但兩週後便秘的症狀就消失了,但沒好幾天在3/30日,早上起床排便時就出現了血便,排便時沒有特別出力,也沒感覺到疼痛但在糞便上可好到有一些紅紅的鮮血,糞便大小正常,硬度偏軟形狀完整,用衛生紙擦拭時則都是鮮紅色的血,但身體無任何不適,隔天排便時這無血便排出,但一直覺得有種莫名的便意,不知道是不是太擔心造成的,但最近在忙大學面試排不出時間去醫院,有點怕是大腸直腸癌,但聽說大腸直腸癌好發都是在40~50歲之成人,所以有些疑惑,來請教醫師


小魚,10~19歲男性,詢問日期:2014/03/31

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:血便可能的原因,常見為痔瘡流血、肛裂。
另有其他原因包括大腸炎、直腸炎、大腸息肉、憩室、潰瘍及大腸直腸癌。
平時要注意飲食、多喝水、攝取纖維,養成排便的好習慣。
有大腸直腸癌家族史、發炎性大腸炎及息肉症候群病患者。
罹癌機率較高,需做篩檢。
建議仍需至大腸直腸科或消化內科檢查血便原因。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 林明慧醫師 敬復

回覆日期:2014/03/31

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在18歲的年紀出現血便的情況,首先要強調的是,雖然血便可能讓人感到擔憂,但在這個年齡層出現大腸直腸癌的機率是相對較低的。
大腸直腸癌通常好發於50歲以上的成年人,尤其是有家族病史或其他高危因素的人群。

您提到的便秘和隨後出現的血便,可能與幾個常見的原因有關。
首先,便秘可能導致大便變硬,排便時可能會對肛門造成刺激,進而引發肛裂或內痔出血。
這些情況通常不會伴隨疼痛,尤其是內痔,因為它們位於肛門內部,並不會引起明顯的疼痛感。
您提到的鮮紅色血液,通常是來自於肛門或直腸的出血,這也符合痔瘡或肛裂的特徵。

此外,您提到的「便意」感,可能是因為心理因素造成的焦慮,尤其是在面對大學面試等壓力情境時,這種情況是相當普遍的。
建議您在日常生活中保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,保持充足的水分攝取,這樣可以幫助改善便秘的情況,進而減少出血的風險。

儘管如此,若血便的情況持續發生,或是伴隨其他不適症狀(如腹痛、體重減輕、食慾不振等),建議您儘快就醫進行檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題,這是確診的有效方法。

最後,請不要過度焦慮,因為在您的年齡層,許多便血的情況都是良性的,且可以透過改善生活習慣來解決。
保持冷靜,定期觀察自己的身體狀況,必要時尋求專業醫療意見,這樣才能更好地保障您的健康。
希望您能早日解決這個問題,祝您健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:18歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

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