18歲出現血便，是否為大腸直腸癌？-肝膽腸胃科

便血擔心是大腸直腸癌？

醫師您好我今年剛滿18歲，前一陣子出現便秘，每次都要很用力等很就才能排出，但兩週後便秘的症狀就消失了，但沒好幾天在3/30日，早上起床排便時就出現了血便，排便時沒有特別出力，也沒感覺到疼痛但在糞便上可好到有一些紅紅的鮮血，糞便大小正常，硬度偏軟形狀完整，用衛生紙擦拭時則都是鮮紅色的血，但身體無任何不適，隔天排便時這無血便排出，但一直覺得有種莫名的便意，不知道是不是太擔心造成的，但最近在忙大學面試排不出時間去醫院，有點怕是大腸直腸癌，但聽說大腸直腸癌好發都是在40～50歲之成人，所以有些疑惑，來請教醫師

小魚，10~19歲男性，詢問日期：2014/03/31

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

您好：

血便可能的原因，常見為痔瘡流血、肛裂。另有其他原因包括大腸炎、直腸炎、大腸息肉、憩室、潰瘍及大腸直腸癌。平時要注意飲食、多喝水、攝取纖維，養成排便的好習慣。有大腸直腸癌家族史、發炎性大腸炎及息肉症候群病患者。罹癌機率較高，需做篩檢。建議仍需至大腸直腸科或消化內科檢查血便原因。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科　林明慧醫師敬復

回覆日期：2014/03/31
資料來源：台灣e院 - 便血擔心是大腸直腸癌

彙整補充說明

您好！首先，您提到的症狀包括便秘和血便，這些情況確實會讓人感到擔憂，但在您的年齡（18歲）出現大腸直腸癌的機率相對較低。
大腸直腸癌通常在40歲以上的成年人中較為常見，尤其是有家族病史或其他風險因素的人群。

根據您描述的情況，血便的出現可能有幾種原因。
最常見的原因包括：
1. 痔瘡：這是年輕人中最常見的血便原因之一。
痔瘡可能因為便秘、用力排便或長時間坐著而引起，通常伴隨鮮紅色的血液，且不會有疼痛感。

2. 肛裂：這也是一個常見的原因，尤其是在便秘的情況下，硬便可能會造成肛門周圍的皮膚裂開，導致出血。

3. 腸道炎症：如大腸炎或直腸炎等，這些情況可能會導致血便和腹部不適。

4. 其他原因：如大腸息肉或其他腸道疾病，這些情況雖然在年輕人中較少見，但仍然有可能。

您提到的便秘和血便情況，可能是由於飲食中纖維攝取不足、缺乏水分或生活作息不規律所造成的。
建議您可以增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取，保持良好的排便習慣，並多喝水，這樣有助於改善便秘的情況。

儘管您目前的症狀可能不會直接指向大腸直腸癌，但由於您有家族病史，建議您還是應該儘快就醫，進行必要的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他檢查，以排除任何潛在的問題。
即使您目前感覺身體無不適，及早檢查能讓您更安心。

最後，請不要因為忙碌而忽視健康，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日解決這些問題，保持健康！如果有任何其他疑問，隨時歡迎詢問。
祝您一切順利！