骨裂問題？
想請問醫生我腳面骨裂應該是第五拓骨骨裂37天@@35天拆石膏後醫生說可以單拐走路了結果發現腳後跟很疼痛越用力越疼痛這是正常的嗎?@@還有我骨裂的地方好像有時候沒走路也會有微微的疼痛不是很明顯是又裂開了嗎?我萎縮滿明顯得可是醫生沒有跟我說要復健ㄟ請問我需要復健嗎?那我在家可以做神麼複建?有時候肌肉也會自己跳動是肉眼可見的那種是正常的嗎?@@拜託醫生幫我解惑謝謝@@
王勝認，10~19歲男性，詢問日期：2014/04/26
陳永學 醫師回覆-骨科
您好蹠骨骨折其實很常見, 其中最常見的是第五蹠骨的基底部骨折, 一般X光追踪約四到六週, 若有骨折處開始生長的情況, 就可以開始逐步負重初期負重, 局部會有酸. 痛. 腫 等現象, 這是正常的, 有時因為不敢在骨折處負重, 而將重量偏向其他地方, 會造成該地方的疼痛, (就像您的足跟), 其實, 這是步態改變, 局部壓力過大造成的, 只要回復到原來的負重方式, 這種情形就會改善....而短時間不能負重造成的肌肉萎縮, 在步態正常後, 絕大部份肌肉都會回復, 這不必担心肉眼可見肌肉的跳動, 局部的酸. 腫, 疼痛部位的改變, 其實在骨折的病人身上還蠻常見的, 如果有進一步的問題, 還是回診請主治醫師就目前現況治療為宜
回覆日期：2014/04/26
彙整補充說明
您好，根據您的描述，您目前的情況是腳面第五蹠骨骨裂後的恢復過程中出現了一些疼痛和不適，這是許多患者在骨折後常見的情況。
首先，骨裂後的疼痛在恢復期內是正常的，尤其是在拆除石膏後，因為這段時間骨頭和周圍組織仍在癒合中，可能會出現疼痛、腫脹和不適感。
您提到的腳後跟疼痛，可能是因為在行走時不自覺地改變了步態，導致其他部位承受了過多的壓力。
這種情況在骨折後的患者中相當普遍，因為在骨折癒合期間，患者往往會避免在受傷的部位施加壓力，進而使得其他部位的肌肉和關節承受額外的負擔。
建議您在行走時注意步態，盡量恢復正常的走路方式，這樣可以減少不必要的疼痛。
至於您提到的微微疼痛，這可能是因為骨裂部位的神經末梢仍然敏感，或者是周圍組織的發炎反應。
這並不一定意味著骨頭又裂開了，但如果疼痛持續或加劇，建議您回診檢查，以確保骨頭癒合良好。
關於肌肉萎縮的問題，長時間不使用某一部位的肌肉確實會導致萎縮。
即使醫生沒有特別指示您進行復健，進行適當的復健運動是有益的。
您可以在家進行一些輕度的伸展和強化運動，例如腳踝的靜態伸展、腳趾的抓握運動等，這些運動可以幫助促進血液循環，減少肌肉萎縮。
建議您在進行任何運動之前，先諮詢醫生或物理治療師的意見，以確保這些運動適合您的恢復狀況。
至於您提到的肌肉跳動，這可能是由於神經的刺激或肌肉的自發性收縮，這在某些情況下是正常的，但如果頻繁發生或伴隨著疼痛，建議您尋求醫療評估。
總之，您的情況在骨折恢復過程中是相對常見的，疼痛和不適感會隨著時間逐漸改善。
保持與醫生的定期聯繫，並根據醫生的建議進行適當的復健和運動，將有助於您更快地恢復正常的活動能力。
如果有任何疑慮或症狀加重，請務必及時就醫。
希望您早日康復！
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