腳面骨裂後的疼痛與恢復問題-骨科

骨裂問題？

想請問醫生我腳面骨裂應該是第五拓骨骨裂37天@@35天拆石膏後醫生說可以單拐走路了
結果發現腳後跟很疼痛越用力越疼痛這是正常的嗎?@@
還有我骨裂的地方好像有時候沒走路也會有微微的疼痛不是很明顯是又裂開了嗎?
我萎縮滿明顯得可是醫生沒有跟我說要復健ㄟ請問我需要復健嗎?
那我在家可以做神麼複建?
有時候肌肉也會自己跳動是肉眼可見的那種是正常的嗎?@@
拜託醫生幫我解惑謝謝@@

王勝認，10~19歲男性，詢問日期：2014/04/26

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
蹠骨骨折其實很常見, 其中最常見的是第五蹠骨的基底部骨折, 一般X光追踪約四到六週, 若有骨折處開始生長的情況, 就可以開始逐步負重
初期負重, 局部會有酸. 痛. 腫等現象, 這是正常的, 有時因為不敢在骨折處負重, 而將重量偏向其他地方, 會造成該地方的疼痛, (就像您的足跟), 其實, 這是步態改變, 局部壓力過大造成的, 只要回復到原來的負重方式, 這種情形就會改善....而短時間不能負重造成的肌肉萎縮, 在步態正常後, 絕大部份肌肉都會回復, 這不必担心
肉眼可見肌肉的跳動, 局部的酸. 腫, 疼痛部位的改變, 其實在骨折的病人身上還蠻常見的, 如果有進一步的問題, 還是回診請主治醫師就目前現況治療為宜

回覆日期：2014/04/26
資料來源：台灣e院 - 骨裂問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況是腳面第五趾骨骨裂後的恢復過程中出現了一些疼痛和不適，這是相對常見的情況。
首先，讓我們來釐清一些問題。

1. 疼痛的原因：在骨折後的恢復期，尤其是剛拆石膏後，腳部的疼痛是正常的。
這可能是因為骨頭在癒合過程中，周圍的軟組織（如肌肉、韌帶）也需要時間來適應新的負重方式。
您提到的腳後跟疼痛，可能是因為在行走時不自覺地改變了步態，導致其他部位承受了過多的壓力。
這種情況下，建議您注意步態，逐漸增加負重，並且在行走時盡量保持正確的姿勢。

2. 微微的疼痛：在骨裂的部位，偶爾感到微微的疼痛也是正常的，這不一定意味著骨頭又裂開了。
這可能是因為神經末梢的敏感性增加，或是骨頭癒合過程中的正常反應。
不過，如果疼痛加劇或持續不退，建議您回診檢查。

3. 肌肉萎縮與復健：由於長期固定，腳部的肌肉可能會出現萎縮。
雖然醫生沒有特別指示您進行復健，但進行適當的復健訓練是非常重要的。
復健可以幫助恢復肌肉力量、靈活性和功能，減少未來受傷的風險。
您可以在家進行一些簡單的復健運動，例如：
- 腳踝活動：坐著或躺著，將腳踝上下、左右移動，幫助增加靈活性。

- 腳趾抓物：用腳趾抓取小物品，這有助於增強腳部肌肉。

- 平衡訓練：站立時試著單腳站立，這可以增強平衡感和穩定性。

4. 肌肉跳動的現象：您提到的肌肉跳動，通常是因為神經的刺激或肌肉的過度緊張，這在恢復過程中是相對常見的現象。
只要不伴隨劇烈的疼痛或其他異常症狀，通常不需要過於擔心。

總結來說，您的情況在恢復過程中出現一些疼痛和不適是正常的，但建議您在家進行適當的復健運動，並注意觀察疼痛的變化。
如果疼痛持續或加劇，建議您儘快回診，讓醫生進一步評估您的恢復情況。
希望您早日康復！