肱骨骨折後是否需要取出鋼釘？神經風險如何評估？-骨科

彙整補充說明

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在肱骨骨折後，是否需要取出鋼釘和鋼板是一個常見的問題，尤其是在經歷過手術後，患者對於未來的生活品質和手部功能的擔憂是可以理解的。
根據您的描述，您已經接受了手術並固定了6隻鋼釘和1個鋼板，並且已經過了一年多的時間。
這段時間內，骨頭的癒合情況和周圍組織的恢復狀況都是考量的重點。

首先，取出鋼釘和鋼板的必要性通常取決於幾個因素，包括骨折的癒合情況、患者的生活品質、以及是否存在持續的疼痛或不適感。
一般來說，醫生會建議在以下情況下考慮取出鋼釘或鋼板：
1. 持續的疼痛或不適：如果您在日常生活中感受到鋼釘或鋼板造成的異物感或疼痛，這可能是考慮取出的理由之一。

2. 功能受限：如果手部的活動範圍受到限制，並且這影響到您的生活品質，醫生可能會建議取出。

3. 感染風險：如果有感染的風險或已經發生感染，取出內固定物可能是必要的。

然而，取出鋼釘和鋼板也有其風險，特別是對於神經的損傷。
肱骨周圍有多條重要的神經，包括橈神經、尺神經和正中神經。
在手術過程中，這些神經可能會受到損傷，導致手部功能障礙或其他後遺症。
因此，醫生在評估是否取出鋼釘時，會非常謹慎，特別是考慮到手術後可能出現的神經損傷風險。

根據您的情況，主治醫生建議不必取出鋼釘，這是因為在手術過程中，取出鋼釘的風險可能會超過其潛在的好處。
特別是如果您目前的功能和生活品質尚可，且沒有明顯的疼痛或不適，則不取出鋼釘可能是更安全的選擇。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 定期檢查：定期回診，讓醫生評估骨頭的癒合情況和周圍組織的狀況。

2. 復健：積極參加物理治療或復健，這有助於改善手部的功能和活動範圍。

3. 聆聽身體的反應：如果您在日常生活中感受到不適或疼痛，應及時告知醫生。

總結來說，是否取出鋼釘和鋼板是一個需要謹慎考量的決定，應該根據個人的具體情況和醫生的專業建議來做出選擇。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並與醫生進行有效的溝通。