過敏用藥引起的嗜睡症狀-內科

過敏用藥？

高醫師您好，

我因為過敏性氣喘長期使用allegra(60mg)，目前是每天晚上0.5顆。目前用藥已經一年多了。
而我發現這一年多來，我每天都是睡不飽，醒來都會還想再睡，整天都很睏，好像一直很疲勞；但網路上都說allegra是第二代抗組織胺，比較沒有這種副作用。但我還是懷疑這顆藥讓我非常想睡(每晚吞藥後大約半小時，就會乖乖上床去睡覺了)，可是我又不敢隨便停藥，醫師也說我用的劑量很小，應該不至於因為用藥嗜睡。所以想請教您專業的看法。謝謝您~~

海翹，40~49歲女性，詢問日期：2014/05/19

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

海翹您好，

謝謝來信。

Allegra確實是新一代的抗組織胺，60mg劑量已經很小了，若只吃半顆會造成嗜睡的副作用機會的確很小。

但每個人的體質不同，有一些不明的因素會讓人體對抗組織胺的敏感性不同，新一代的抗組織胺仍可能造成嗜睡。因此我的建議是，
1.若您嘗試再三之後，很確定allegra會有嗜睡的副作用，且也會影響日間的工作，那還是可以考慮停藥。
2.若抗組織胺在您的醫師的治療計畫中很重要，則可以考慮再嘗試其他新一代的抗組織胺。

行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2014/05/19
資料來源：台灣e院 - 過敏用藥

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您長期使用的Allegra（非索非那定）是第二代抗組織胺藥物，通常被認為比第一代抗組織胺藥物（如苯海拉明）引起的嗜睡副作用要小。
然而，個體對藥物的反應是有差異的，某些人可能會對即使是第二代抗組織胺產生嗜睡的反應。

首先，您提到的嗜睡和疲勞感可能與多種因素有關。
除了藥物本身的副作用外，還可能包括以下幾個方面：
1. 個體差異：每個人的生理狀況和代謝能力不同，對於藥物的反應也會有所不同。
有些人可能對抗組織胺的敏感性較高，即使是低劑量的Allegra也可能導致嗜睡。

2. 其他藥物或健康狀況：如果您同時服用其他藥物，這些藥物可能會與Allegra產生交互作用，進一步加重嗜睡的情況。
此外，過敏性氣喘本身可能會影響睡眠質量，導致白天感到疲倦。

3. 睡眠質量：即使您每晚睡足8小時，若睡眠質量不佳，仍可能感到疲倦。
過敏性氣喘可能會影響夜間的呼吸，導致睡眠中斷，進而影響白天的精神狀態。

4. 心理因素：壓力、焦慮或抑鬱等心理因素也可能導致嗜睡和疲勞感。
這些情況可能需要專業的心理諮詢或治療。

針對您的情況，以下是一些建議：
- 與醫師討論：建議您與開藥的醫師進一步討論您的症狀，並告知他們您對Allegra的反應。
醫師可能會考慮調整您的用藥計畫，或是嘗試其他類型的抗組織胺藥物。

- 監測症狀：在醫師的指導下，您可以嘗試停用Allegra一段時間，觀察嗜睡和疲勞感是否有所改善。
如果症狀改善，則可能與藥物有關。

- 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，並建立規律的作息時間，這有助於提高睡眠質量。

- 健康檢查：如果嗜睡和疲勞感持續存在，建議進一步進行健康檢查，以排除其他潛在的健康問題，如甲狀腺功能異常、貧血或其他內科疾病。

總之，雖然Allegra的嗜睡副作用相對較小，但每個人的反應不同，您所經歷的症狀不容忽視。
及時與醫師溝通，尋求專業的建議和幫助，將有助於改善您的生活品質。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！