左腿肌肉痠痛及髖關節抽痛:可能的原因與治療方法-骨科

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左腿肌肉酸痛+髖關節及膝關節偶會抽痛?


您好,約半年前開始,左腿開始不適.初期是左膝偶有抽痛感.現在則是整個左腿肌肉均會酸痛(大腿較小腿酸痛),偶感腫脹發麻.有時左髖關節處亦會抽痛.坐著不動比較容易發作, 站起來活動時就會緩解.走路運動、爬樓梯、騎車反而不會痛. 睡覺時也不太會痛, 下午發作較頻繁.按摩腿部肌肉(筋胳)也會痛.請問這可能是什麼問題? 要如何治療?


Sunny,40~49歲女性,詢問日期:2014/05/23

施國正 醫師回覆-骨科


如果有合併麻的症狀 那就有可能是坐骨神經痛不過還是須要醫師的親自診斷才能夠確定建議你去看醫師問問醫師的意見

回覆日期:2014/05/23

彙整補充說明


根據您描述的症狀,左腿的肌肉酸痛及髖關節抽痛可能與多種因素有關。
首先,坐著不動時症狀加重,活動後緩解,這可能與血液循環不良或神經壓迫有關。
以下是一些可能的原因及建議的治療方法:
1. 坐骨神經痛:坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出或脊椎狹窄等問題,導致坐骨神經受到壓迫。
這可能會引起腿部的疼痛、麻木或抽痛。
建議您可以尋求神經內科或骨科醫師的診斷,進行影像學檢查(如MRI)以確定是否有神經受壓的情況。

2. 梨狀肌症候群:梨狀肌位於臀部,當這塊肌肉緊繃或發炎時,可能會壓迫坐骨神經,導致腿部疼痛和麻木。
這種情況通常與姿勢不良或過度使用有關。
可以考慮進行物理治療,透過伸展運動和強化運動來緩解症狀。

3. 肌肉拉傷或過度使用:如果您最近有增加運動量或改變運動方式,可能會導致肌肉拉傷或過度使用,這會引起肌肉酸痛和不適。
建議您在運動前進行充分的熱身,並在運動後進行拉伸,以減少受傷的風險。

4. 血液循環問題:長時間坐著不動可能會導致下肢血液循環不良,進而引起腿部的酸痛和腫脹。
建議您定期起身活動,促進血液循環,並考慮穿著壓力襪以改善血流。

5. 關節問題:髖關節的抽痛可能與關節炎或其他關節疾病有關。
建議您進行X光檢查,以排除關節的結構性問題。


治療建議:
- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,制定個別化的治療計劃,包括伸展運動、強化運動及手法治療。

- 藥物治療:可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,但需遵循醫師的指示。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,熱敷可以幫助放鬆肌肉,而冷敷則可以減少腫脹和炎症。

- 生活方式調整:保持適當的體重,避免長時間坐著不動,定期進行適度的運動,如散步、游泳等,這些都有助於改善整體的肌肉和關節健康。

最後,建議您儘早就醫,尋求專業醫師的診斷和建議,因為只有透過詳細的檢查才能確定具體的病因,並制定合適的治療方案。
希望您能早日康復!

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