續問: 左臉頰不自主地波動(2)?
高醫師,非常感謝您再次的回信,我的臉頰看起來完全正常,動起來沒有不自然,也沒有不對稱或萎縮,如果是神經周圍的一些組織刺激或神經本身興奮性高,該如何治療呢?如何讓它消失呢?為何整形手術完兩年了還沒有消失? 需要用手術方法解決嗎?十分感謝!安安-------------------上次的提問和答覆-高醫師,非常感謝您的回信,如果是因為第二種原因,因整形手術和術後撞擊導致顏面神經受傷,我的症狀是因為顏面神經與其他組織不正常沾黏呢?
還是受到癒合的疤痕或血管壓迫?
(如果是被切斷,應該是感到麻痹,是嗎?
但我並沒有感到麻痹)該如何治療,有無根治的辦法?
能否使用顏面神經偵測器,再用手術把受傷或受壓神經剝離?
我人在美國,不知如何著手,盼回覆,十分感謝!安安【回復日】 2014/07/22【回 復】 醫師:臺中醫院/神經內科/高春得醫師 《提問/更多此醫師回答的問題》如果是顏面神經有損傷,因為它是運動神經為主,支配臉部肌肉運動,所以有損傷必造成相關功能障礙,可以自己評估的是臉部表情是否不自然(也就是部分臉部肌肉無力),肌肉是否有不對稱或萎縮,如果有就比較有檢查的意義,如果沒有,通常只是神經周圍的一些組織刺激或神經本身興奮性高,並沒有到損傷的地步,檢查可能會是正常結果。
檢查包括面神經傳導,瞬眼反射,針極肌電圖,必要也可能需要作腦部磁振造影。
安安,40~49歲女性,詢問日期:2014/07/22
高春得 醫師回覆-神經內科
可以先考慮局部按摩放鬆神經與肌肉,或再補充一些B群的維生素,有些醫師會給予一些鎮靜神經和放鬆肌肉的藥物幫忙,如果還一直持續,甚至有新的變化,就仍要考慮經由神經專科醫師安排進一步檢查是否有別的問題躲在背後,手術一般是針對有找到病灶才下去剝離或清除。
回覆日期:2014/07/22
彙整補充說明
針對您提到的左臉頰不自主波動的情況,首先要了解這種現象可能與顏面神經的興奮性增加或周圍組織的刺激有關。
根據您的描述,臉頰的外觀正常,並且沒有不對稱或萎縮的情況,這表明可能並未造成顏面神經的明顯損傷。
這種不自主的波動有時候可能是由於神經的過度興奮或是周圍組織的壓迫或刺激所引起的。
在治療方面,您可以考慮以下幾種方法:
1. 局部按摩與放鬆:透過輕柔的按摩來放鬆面部肌肉,這可能有助於減少不自主的波動感。
建議在專業的物理治療師指導下進行,以確保手法正確且不會造成進一步的傷害。
2. 補充維生素B群:有研究顯示,維生素B群對神經系統的健康有正面影響,可能有助於減少神經的興奮性。
可以考慮透過飲食或補充劑來增加B群的攝取。
3. 藥物治療:有些醫師可能會開立鎮靜神經的藥物或肌肉鬆弛劑,這些藥物可以幫助減少神經的過度興奮,從而緩解症狀。
4. 神經專科檢查:如果症狀持續不改善,建議尋求神經內科醫師的進一步評估。
醫師可能會建議進行面神經傳導檢查、針極肌電圖等,以確定是否有其他潛在的問題。
關於您提到的整形手術後兩年仍未消失的情況,這可能與手術後的癒合過程有關。
手術後的疤痕組織或周圍血管的壓迫有時會影響神經的正常功能,導致不自主的波動。
若是因為疤痕或血管壓迫造成的問題,手術可能是解決的辦法之一,但這通常需要在專業醫師的評估下進行。
在考慮手術之前,建議您先進行詳細的檢查,以確定具體的病因,並評估手術的風險與效益。
手術一般是針對有明確病灶的情況下才會考慮進行,若只是神經的過度興奮或周圍組織的刺激,則可能不需要手術介入。
最後,保持良好的生活習慣,如適度運動、均衡飲食、減少壓力等,這些都有助於改善神經的健康狀態。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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