健保是否給付幽門桿菌治療全期？-肝膽腸胃科

幽門桿菌問題？

陳醫師,您好:我日前去照胃鏡，有胃潰瘍及十二指腸潰瘍，醫生叫我再做過幽門血液檢查,Helicobacter pyion值為130。醫生開了殺菌藥(Amoxil 500mg)(NEXium 40mg)(Klaricid 500mg),治療期為2週,這是有健保給付的,但醫生說只給付一週，第二週要自費，我有上網查詢，如果有潰瘍，健保不是可以給付兩週的用藥嗎?還是殺菌的藥只給付一週，請協助，謝謝~

黃先生，30~39歲男性，詢問日期：2014/08/27

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

黃先生您好：

就我所知，除菌期間仍未有完全共識，由醫師決定(7~14天)，健保局有規定殺菌之抗生素(Klaricid)之使用量為7天。費用問題煩再與您的醫師討論。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2014/08/27
資料來源：台灣e院 - 幽門桿菌問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，幽門桿菌（Helicobacter pylori）感染的治療與健保給付的相關規定確實是許多患者所關心的議題。
根據目前的健保規範，幽門桿菌的根除治療通常是針對合併有胃潰瘍或十二指腸潰瘍的患者進行給付的，但具體的給付天數及藥物使用量則可能因醫師的臨床判斷而有所不同。

首先，根據您的情況，您已經被診斷出有胃潰瘍及十二指腸潰瘍，這是需要進行幽門桿菌根除治療的情況。
通常，根除治療的標準療程為7到14天，這取決於使用的抗生素及患者的具體情況。
根據健保局的規定，對於合併潰瘍的患者，通常是可以給付一週的治療藥物，這可能是您醫生所提到的情況。

然而，對於第二週的治療，雖然有些醫生會建議延長至14天以提高根除率，但健保局對於抗生素的給付量有其限制，這可能導致醫生在開立處方時需要考量健保給付的規範，進而決定是否讓患者自費。
這樣的情況在臨床上並不罕見，尤其是當醫生認為延長治療對於提高根除率是有幫助的時候，但又受到健保給付的限制。

針對您的疑問，您可以考慮與您的醫生進一步討論，了解是否有必要延長治療時間，以及是否有其他的治療選擇。
若醫生認為延長治療是必要的，您也可以詢問是否有可能申請健保的例外給付，或是了解自費的相關費用。

此外，幽門桿菌感染若不治療，可能會導致慢性胃炎、胃潰瘍，甚至增加胃癌的風險，因此及早治療是非常重要的。
根據研究，幽門桿菌感染與胃癌之間存在一定的相關性，雖然並不是所有感染者都會發展成胃癌，但長期的感染確實會增加風險。

最後，建議您在治療過程中，定期回診並進行相關的檢查，以確保治療的效果及健康狀況的改善。
如果您在治療過程中有任何不適或疑慮，請隨時與您的醫生聯繫，確保獲得適當的醫療建議與支持。
祝您早日康復！

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