咳嗽引起的肋骨疼痛：是肌肉拉傷還是內傷？-胸腔內科

咳嗽肋骨痛？

因為我得了流感
已經咳嗽咳了快一個禮拜

每次咳嗽都覺得肋骨快痛死

然後如果雙手舉高都會感覺有肋骨無法拉扯開且痛痛的感覺

深呼吸時偶爾也會有刺痛感

不知道是肋骨受傷?還是咳嗽拉傷肌肉

今天咳嗽之後左邊有刺痛感但不咳就不會到底是怎麼回事?

柚子，20~29歲女性，詢問日期：2014/09/10

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

柚子您好:
有人劇烈咳嗽後肋骨發生骨折,但大部份人只是肌肉拉傷,如果您的疼痛仍然沒有改善,建議看胸腔科照一張X光看看肺部或肋骨有無異常!
祝好!

回覆日期：2014/09/10
資料來源：台灣e院 - 咳嗽肋骨痛

彙整補充說明

咳嗽引起的肋骨疼痛，通常是由於咳嗽過於劇烈或頻繁，導致肋間肌肉拉傷或疲勞所引起的。
這種情況在感冒或流感期間特別常見，因為咳嗽的頻率和強度會增加，對胸部肌肉和肋骨造成額外的壓力。
根據您的描述，您已經咳嗽了一個禮拜，並且感受到肋骨的疼痛，這很可能是由於肌肉拉傷所致，而非肋骨本身的內傷或骨折。

在咳嗽時，肋間肌肉會不斷收縮以幫助排出痰液，這樣的反覆動作可能導致肌肉過度使用，進而引發疼痛。
您提到的「雙手舉高時感覺肋骨無法拉扯開且痛痛的感覺」，以及「深呼吸時偶爾有刺痛感」，都可能是因為肋間肌肉的緊張或拉傷所引起的。
這種情況下，疼痛通常會在咳嗽或用力時加劇，而在靜止或不咳嗽時則會減輕。

不過，雖然肌肉拉傷是最常見的原因，但也不能完全排除其他潛在的問題，例如肋骨骨折、肋間神經痛或其他胸腔內的病變。
特別是如果疼痛持續不退，或伴隨有其他症狀如發燒、呼吸困難、咳嗽時出現血痰等，建議您儘快就醫，進行進一步的檢查，如X光檢查，以排除其他可能的病因。

在此情況下，您可以考慮以下幾個自我照護的建議：
1. 休息：避免劇烈活動，讓身體有時間恢復。

2. 熱敷：可以使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛的部位，幫助緩解肌肉緊張和疼痛。

3. 止痛藥：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，來減輕疼痛。

4. 保持水分：多喝水，幫助稀釋痰液，促進排痰。

5. 適度咳嗽：雖然咳嗽會引起疼痛，但適度的咳嗽有助於清除呼吸道的痰液，避免痰液積聚。

如果在自我照護後，症狀仍然沒有改善，或是疼痛加劇，建議您儘快回診，尋求專業醫療的協助。
醫生可能會根據您的症狀進行進一步的檢查，並提供適當的治療方案。
希望您早日康復！