骨膜水腫疑慮:膝蓋受傷後僵硬不適的可能原因及處理方法-神經外科

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是否是骨膜水腫。?


2月份練跆拳左腳膝蓋受傷,那是整個左腳無法用力也無法彎曲且十分僵硬。
醫生說只是一般外傷,休息二個月就可以。
但五月份時感覺已痊癒,就去打籃球,球打完之後又出現膝蓋僵硬的感覺就好像是關節沒有上油一般,而且和之前一樣膝蓋軟組織有腫大的現象,到現在已有兩個星期了,情況只有少許的好轉。
英國醫生說是有液體在膝蓋裏(現在英國留學中),請問是否是骨膜水腫,又因如何處理。
以上問題,尚請醫生為我解答。
謝謝!



黃,20~29歲男性,詢問日期:2002/05/31

徐賢達 醫師回覆-神經外科


黃先生的問題屬於骨科的範圍故由骨科回答左膝受傷而造成關節內水腫是一種常見的問題,可能在受傷時關節有出血,血液最後會溶解變成水。
關節腫脹一段時間屬必然的現象,如果水腫的量很多,則可以考慮做關節液的抽出,如果有酸痛的症狀則須以藥物治療。
通常一段時間之後就會改善,萬一沒有進展則要考慮是不是有關節內的構造受損的問題,這時候就必須看醫師。
骨科醫師 施國正副院長 6.12



回覆日期:2002/05/31

彙整補充說明


根據您的描述,您在2月份的跆拳練習中受傷,隨後出現了膝蓋的僵硬和無法用力的情況,這可能是由於膝關節的軟組織受損或發炎所引起的。
膝蓋的僵硬感和腫脹,尤其是在運動後再次加重,可能是由於關節內的液體積聚(即積水)所造成的,這通常是關節受傷後的一種反應。

首先,膝蓋的液體積聚可能是由於滑膜炎或骨膜水腫。
滑膜炎是指膝關節內的滑膜發炎,通常伴隨著液體的積聚,這可能是由於受傷後的炎症反應所引起的。
骨膜水腫則是指骨膜下的水腫,這通常是由於骨頭周圍的軟組織受損或發炎所導致的。
這些情況都可能造成膝蓋的僵硬和腫脹。

在處理方面,以下幾點建議可能對您有所幫助:
1. 休息與冰敷:在膝蓋感到不適的時候,應該避免過度使用受傷的膝蓋,並且可以進行冰敷,每次約15-20分鐘,這有助於減少腫脹和疼痛。

2. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療是非常重要的。
他們可以幫助您進行適當的運動訓練,以增強膝關節周圍的肌肉,改善穩定性和靈活性。

3. 藥物治療:如果疼痛和腫脹持續,醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕炎症和疼痛。
這類藥物在短期內使用是安全的,但長期使用可能會對腸胃和腎臟造成影響,因此應遵循醫生的指示。

4. 關節抽液:如果膝蓋的液體積聚嚴重,醫生可能會建議進行關節抽液,以減少腫脹並進行進一步的檢查。
抽出的液體可以進行檢查,以確定是否存在感染或其他問題。

5. 定期回診:持續追蹤膝蓋的狀況非常重要。
如果症狀沒有改善,或是出現新的症狀,應及時回診,可能需要進一步的影像學檢查(如MRI)來評估膝關節的狀況。

6. 避免過度運動:在膝蓋尚未完全恢復之前,應避免進行高強度的運動,如籃球等,以免加重膝關節的負擔。

總結來說,您的膝蓋問題可能與受傷後的炎症反應有關,建議您遵循上述的處理方法,並持續與醫療專業人員保持聯繫,以便獲得適當的治療和指導。
希望您能早日康復!

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