換肝手術後出現異常症狀:頭部發聲、胸口綁綁及大小便失調-神經內科

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頭部會發出聲音?


醫生您好,今年2月做了換肝手術,至今到現在已經八個月多,恢復正常因長期睡眠不好,醫生有開安眠藥服用近期發生症狀1.頭部會發出聲音2.胸口綁綁3.大小便有點失調(例:有感覺想大小便,卻要廁所時要等一下才有辦法順利完成)4.手部會感覺好像有東西在捏你,有時還會出現幻想5.莫名其妙頭腦一片空白,不知道自己做什麼之前有做過腦波,都正常想請問可作甚麼檢查? 盼回覆,十分感謝


黃,50~59歲男性,詢問日期:2014/10/24

高春得 醫師回覆-神經內科


從症狀看,有可能是藥物(包括安眠藥或其他服用的藥物)產生的副作用,也有可能不是,而是失眠本身背後的病因未得到確診與對症下藥控制,建議給身心科(就是過去稱呼精神科)的專門醫師評估檢查並調整藥物。


回覆日期:2014/10/24

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,這些異常情況可能與多種因素有關,包括手術後的生理變化、藥物副作用、以及可能的心理狀態等。
以下是針對您提到的症狀的分析與建議。

首先,您提到的「頭部發聲」和「胸口綁綁」的感覺,可能與神經系統的變化有關。
換肝手術後,身體需要時間來適應新的肝臟,這可能會影響到神經系統的功能,導致一些不尋常的感覺。
此外,長期服用安眠藥可能會對中樞神經系統產生影響,導致一些認知或感知上的異常,例如您提到的「手部感覺像有東西在捏」和「幻想」。

關於「大小便失調」的情況,這可能與腸道功能的恢復有關。
手術後,腸道的運動功能可能會受到影響,導致排便的感覺與實際情況不符。
這種情況在手術後的恢復期是相對常見的,但如果持續存在,建議您與醫生討論,可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題。

「頭腦一片空白」的感覺,可能與睡眠不足、藥物影響或心理壓力有關。
長期的睡眠不良會影響認知功能,導致注意力不集中和記憶力下降。
建議您可以考慮改善睡眠質量,例如調整作息、減少咖啡因攝取、以及尋求心理諮詢等。

針對您提到的檢查,建議您可以考慮以下幾項:
1. 血液檢查:檢查肝功能、腎功能及電解質水平,這可以幫助了解身體的整體狀況。

2. 神經影像學檢查:如MRI或CT掃描,以排除任何結構上的問題。

3. 心理評估:尋求精神科或心理科醫師的評估,了解是否有焦慮、抑鬱等心理問題。

4. 藥物評估:與主治醫師討論目前所服用的安眠藥及其他藥物,評估是否需要調整劑量或更換藥物。

最後,建議您定期回診,並與醫療團隊保持良好的溝通,及時反映您的症狀變化,以便醫生能夠根據您的情況調整治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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