膝蓋不適：是軟組織問題還是炎症？-骨科

膝蓋不適？

醫生你好:
我平常有在打羽毛球，在上週三時突然覺得右腳膝蓋不適
並沒有很明顯的疼痛感，是一種無法用力、膝蓋很緊的感覺，造成我走路與上下樓梯動作不順
之前在打的時候有時候會有膝蓋縮緊、瞬間喪失知覺的感覺(但十分短暫且不頻繁)

我去看了骨科醫生後，他認為不是骨頭問題而是軟組織的發言，開了藥膏、消炎藥與肌肉鬆弛劑給我
過了一周後我的行動有所改善(走路順許多)，膝蓋卻變得很酸、軟而難以用力
想請問醫生這是什麼方面的問題?是發炎痊癒時的正常症狀嗎?

P.S我聽我同學說軟組織的問題需要用MRI來檢驗，這種症狀下我是否需要再次去看那位醫師表達我的需要?

感謝醫生的回應

滕同學，20~29歲男性，詢問日期：2014/10/31

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

您好：

如醫師理學檢查無特別不舒服或疼痛，不需急做MRI
應是軟組織發炎拉傷所引起；軟組織損傷嚴重者，甚至須治療二個
月，才能痊癒。記得要回診，醫師會視情況給予適當處置。謝謝！

回覆日期：2014/10/31
資料來源：台灣e院 - 膝蓋不適

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在打羽毛球後出現的膝蓋不適，主要表現為無法用力、膝蓋緊繃感，以及在活動時的困難，這些症狀很可能與軟組織的問題有關，特別是肌肉、韌帶或肌腱的緊張或拉傷。
您提到的「瞬間喪失知覺」的感覺，可能是由於膝蓋周圍的神經受到壓迫或是血液循環不良所引起的。

在您就診後，醫生認為問題不在骨頭，而是軟組織的發炎，並開了藥膏、消炎藥和肌肉鬆弛劑。
這些治療方式是針對軟組織發炎或緊張的常見處理方式。
經過一周的治療後，您感覺行動有所改善，但膝蓋仍然感到酸軟且難以用力，這可能是因為在發炎的過程中，周圍的肌肉和軟組織仍然處於恢復的狀態，這是正常的現象。

在這種情況下，您可以考慮以下幾點：
1. 持續觀察與休息：在膝蓋不適的情況下，適當的休息是非常重要的。
避免過度使用膝蓋，尤其是在運動後，讓膝蓋有足夠的時間恢復。

2. 物理治療：如果症狀持續，建議您可以考慮進行物理治療，透過專業的物理治療師來進行針對性的訓練和治療，這可以幫助改善膝蓋的穩定性和肌肉力量。

3. 再次就診：如果您對目前的症狀感到擔憂，或是膝蓋的酸軟感持續不改善，建議您再次回診，並向醫生表達您的擔憂。
醫生可能會根據您的症狀進一步檢查，必要時可以考慮進行MRI檢查，以排除其他潛在的問題，如半月板損傷或其他軟組織的病變。

4. 自我管理：在日常生活中，您可以進行一些輕度的伸展運動和強化訓練，這有助於增強膝蓋周圍肌肉的力量，從而提高膝蓋的穩定性。
熱敷和冷敷也可以幫助緩解不適感。

總之，膝蓋不適的原因可能是多方面的，尤其是在運動後出現的情況下，軟組織的問題是常見的原因之一。
持續的觀察和適當的治療將有助於改善您的症狀。
如果有任何疑慮，請務必與醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望您早日康復！