沙門氏菌腸胃炎：癥狀、治療及預防措施-兒科

細菌性腸胃炎？

我的小孩一歲七月大，發燒腹瀉一週後住院，被診斷沙門氏菌腸胃炎
請教您1目前發病八天，大便每天仍腹瀉四，五次，解綠便，是否表示病情仍未改善?
2發病前幾天腹瀉是黃色大便，現在為何變綠色大便?
3.打抗生素目的是否在殺菌?返家後是否要繼續吃?
4飲食清淡仍腹瀉，是否要加強止瀉?幼兒一般會拉多久
謝謝你的回答

hung，30~39歲男性，詢問日期：2014/11/03

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

1.典型的沙門氏菌腸炎之糞便，就是深綠惡臭的, 2.病情有無改善是比較的,譬如說發燒有退,每天拉肚子的次數有減少,大便漸漸成形那就是有改善了, 3.打抗生素的目的是殺菌,抗生素的療程需多久端看有併發症如敗血症腦膜炎肝膿瘍等等, 4.通常沙門菌腸胃炎不太能加強止瀉,以免細菌積聚腸中造成腸破裂,要拉多久不一定端看看幼兒的免疫力感染嚴重程度而定。

回覆日期：2014/11/03
資料來源：台灣e院 - 細菌性腸胃炎

彙整補充說明

針對您提到的沙門氏菌腸胃炎的問題，我將逐一回答您的疑問，並提供一些相關的醫學知識。

1. 關於腹瀉的情況：您提到目前發病已經八天，大便每天仍然腹瀉四到五次，且大便呈現綠色。
這樣的情況可能表示病情尚未完全改善。
沙門氏菌腸胃炎的症狀通常包括腹瀉、腹痛、發燒等，若腹瀉次數未減少，且大便顏色改變，可能是腸道仍在對抗感染或是腸道菌群失調的結果。
一般來說，若伴隨發燒、腹痛等症狀持續不退，建議再次就醫檢查，確認是否有其他併發症或是需要調整治療方案。

2. 大便顏色的變化：大便顏色的變化可能與腸道內的食物消化情況有關。
黃色大便通常是因為食物未完全消化或是膽汁分泌正常，而綠色大便則可能是因為腸道蠕動過快，導致膽汁未能充分轉化為正常顏色，或是腸道內的細菌活動影響了顏色。
這在腸胃炎的情況下是常見的，尤其是當腸道受到感染時。

3. 抗生素的使用：抗生素的主要目的是殺死或抑制細菌的生長。
在沙門氏菌感染的情況下，若症狀嚴重或有併發症，醫生會開立抗生素進行治療。
然而，沙門氏菌腸胃炎的治療通常不需要長期使用抗生素，因為大多數輕微的感染可以透過身體的免疫系統自行恢復。
返家後是否需要繼續服用抗生素，應根據醫生的指示，若症狀改善且醫生認為不再需要，則可以停止使用。

4. 飲食與止瀉：在沙門氏菌腸胃炎的恢復期，飲食應以清淡為主，避免油膩、辛辣及高纖維食物。
雖然您提到飲食清淡仍然腹瀉，但不建議隨意加強止瀉藥物的使用，因為這可能會導致腸道內的細菌無法排出，增加腸道的負擔。
通常，幼兒的腹瀉持續時間會因個體差異而異，若症狀持續超過一週，建議再次就醫檢查，可能需要進一步的治療或檢查。

總結來說，沙門氏菌腸胃炎的恢復需要時間，並且在此期間要密切觀察孩子的症狀變化。
若有任何不適或症狀加重，應立即就醫，並遵循醫生的建議進行後續的治療與護理。
希望您的孩子能早日康復！