胃潰癇治療效果不佳,該如何處理?-肝膽腸胃科

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胃潰癢療程?


您好:去年11/27胃鏡檢查有胃潰癢,醫師開耐適恩3個月服用,但服用至今腹部仍有疼痛和刺痛感,和服用前相差不大,請問我是否要再去看診,還是服用3個月後再去,一般胃潰癢如果有效是否應會覺得較不疼痛,而一般療程約需多久就有效果?



阿忠,30~39歲男性,詢問日期:2015/01/11

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:若服藥治療期間仍有不舒服狀況,建議再找醫師討論病情,看是否有其它引起腹痛的原因,或飲食生活習慣尚須要調整. 目前一般潰瘍的治療療程約2-4個月,但是,有些潰瘍病灶有病變的則須要再追蹤胃鏡,重覆切片以確定治療效果.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2015/01/11

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先,我們需要了解胃潰瘍的治療及其效果。
胃潰瘍是一種常見的消化系統疾病,通常由於胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染、長期使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)等因素引起。
治療的主要目標是減少胃酸的分泌、促進潰瘍的癒合以及消除潰瘍的病因。

根據您的描述,您在服用耐適恩(通常是指質子泵抑制劑,PPI)三個月後,仍然感到腹部疼痛和刺痛,這確實是需要引起重視的情況。
一般來說,若治療有效,患者應該會感到疼痛減輕,並且症狀會逐漸改善。
通常,胃潰瘍的治療療程約為2到4個月,但這也取決於潰瘍的嚴重程度及個體差異。

如果在服藥期間症狀未見改善,建議您儘早回診。
醫生可能會考慮以下幾個方面:
1. 檢查是否有幽門螺旋桿菌感染:這是引起胃潰瘍的常見原因之一,若未完全根除,潰瘍可能無法癒合。

2. 評估藥物的劑量和種類:有時候,劑量不足或藥物不適合患者的情況,可能會導致療效不佳。

3. 進一步檢查:如有必要,醫生可能會建議進行胃鏡檢查,以評估潰瘍的狀況,並排除其他可能的病因,例如腫瘤或其他消化道疾病。

4. 生活方式的調整:飲食習慣、壓力管理、戒菸及減少酒精攝取等都可能影響潰瘍的癒合。
建議您保持清淡飲食,避免刺激性食物,如辛辣、油炸食物等。

5. 其他潛在問題:有時候,腹部疼痛可能與其他消化系統疾病有關,例如胃食道逆流、膽囊問題或胰臟疾病等,這些都需要進一步的診斷。

總之,若您在服藥後仍感到不適,建議您不要等到三個月後再去看診,而是應該儘快回診,讓醫生進行更詳細的評估和調整治療方案。
及早處理可以避免病情惡化,並促進早日康復。
希望您能早日恢復健康!

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