尿液檢驗結果波動：潛血與蛋白尿的真相-內科

您好為什麼尿液一下檢驗到潛血跟蛋白尿一下又檢驗不到呢?？

我目前18歲男蛋白尿時有時無已追蹤3年腎臟科醫生都說追蹤即可
2月初進行疝氣手術

3個禮拜前同時中耳炎&睪丸炎 &甲溝炎服用紅霉素&四環霉素中耳炎治癒甲溝炎塗抹抗生素

2個禮拜前就診泌尿科診斷為睪丸炎同時確診左側疝氣

1個禮拜前醫師說復原的差不多了吃完這週就可以了並且有檢驗潛血為陰性

隔了5天我放學去檢驗所驗尿有28個紅血球還有++蛋白尿

當晚馬上去腎臟科就診並再驗一次尿液診斷蛋白尿+/- 無潛血反應因白血球正常也排除腎發炎

我想請問醫師為何一下有潛血一下無呢? (有沒有可能是腫瘤?) 還有為什麼之前突然身體會多處發炎呢? 希望醫師解惑

大野，10~19歲男性，詢問日期：2015/03/09

吳佶育醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院腎臟內科主治醫師

1.潛血有很多原因,睪丸炎可以是其中一種,後續可再追蹤
2.至於身體會多處發炎(中耳炎&睪丸炎&甲溝炎)應該無相關聯
若後續再經常發炎,建議感染科門診
3.有蛋白尿病史,建議一年追蹤一次蛋白尿及腎功能檢查

謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

回覆日期：2015/03/09
資料來源：台灣e院 - 您好為什麼尿液一下檢驗到潛血跟蛋白尿一下又檢驗不到呢?

彙整補充說明

尿液檢驗結果的波動，特別是潛血和蛋白尿的變化，可能會讓人感到困惑和擔憂。
首先，潛血和蛋白尿的出現並不一定意味著有嚴重的腎臟疾病，尤其是在年輕人中，這些指標的變化可能與多種因素有關。

潛血的出現可能由多種原因引起，包括但不限於尿路感染、腎臟結石、腎炎、外傷或其他泌尿系統的問題。
您提到最近有睪丸炎和其他感染，這些情況可能會導致身體的免疫反應，進而影響尿液中的成分。
感染或發炎可能會導致尿液中出現紅血球，這是因為炎症會使血管通透性增加，導致紅血球漏入尿液中。

至於蛋白尿，這通常是腎臟功能受損的指標，但在某些情況下，蛋白尿也可能是暫時性的，與身體的狀態有關。
例如，劇烈運動、發燒、脫水或情緒壓力都可能導致蛋白尿的出現。
您提到的疝氣手術和其他感染可能也會影響身體的狀態，進而影響尿液檢查的結果。

在您的情況中，檢查結果顯示有時有蛋白尿，有時無，這可能是因為檢查的時間點不同，身體狀態的變化導致的。
當您在檢查前喝了大量的水，尿液可能會被稀釋，這可能解釋了為什麼有時檢查結果顯示正常，而有時卻顯示異常。

至於您提到的腫瘤的可能性，雖然潛血和蛋白尿有時可能與腫瘤有關，但在年輕人中，這種情況相對較少見。
腫瘤通常會伴隨其他症狀，如體重減輕、持續的疼痛或其他異常症狀。
如果您沒有這些症狀，則腫瘤的可能性相對較低。

最後，關於您提到的多處發炎，這可能與您的免疫系統有關。
年輕人有時會因為壓力、感染或其他因素而出現多處發炎的情況。
建議您保持良好的生活習慣，均衡飲食，適當運動，並定期進行健康檢查，以便及早發現和處理任何潛在的健康問題。

總之，建議您繼續定期追蹤尿液檢查，並與您的醫生保持良好的溝通，必要時進一步檢查以排除其他潛在的問題。
保持健康的生活方式，並注意身體的變化，這對於維護腎臟健康至關重要。