胸部疼痛及相關症狀:可能是乳腺問題還是心血管疾病?-外科

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胸部有時會疼痛?


有時會突然覺得胸部下緣刺痛,有時大約是心臟位置附近疼痛,有時早上(有吃早餐)會突然覺得頭暈想吐,有時還會有胸部痛,鬆開胸罩會覺得好一些。
自摸腫塊我覺得到處摸壓起來都是一顆一顆的,是乳腺跟肋骨嗎?乳癌會這樣疼痛嗎?



小窩,20~29歲女性,詢問日期:2015/05/07

柯芳序 醫師回覆-外科


23歲不是乳癌好發的年齡,基本上可能性極低。
年輕女性摸到乳房硬塊多半是乳腺或是肋骨,乳癌若非很大的病灶,一般是不會疼痛的。
如果真的不放心,可以請乳房外科醫師進行檢查以排除疑慮,但是依照妳的描述,恐怕逆流性食道炎的機率還高一點呢!



回覆日期:2015/05/07

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,胸部疼痛的原因可能涉及多個方面,包括乳腺問題、心血管疾病或其他因素。
首先,您提到的胸部下緣刺痛和心臟位置附近的疼痛,這些症狀可能與多種情況有關。

在年輕女性中,乳腺問題是常見的原因之一。
您提到自摸時感覺到胸部有一顆一顆的硬塊,這通常是由於乳腺組織的正常變化所引起的,尤其是在月經週期的不同階段,乳腺組織會因為荷爾蒙的變化而變得更加腫脹和敏感。
乳癌在早期通常不會引起疼痛,且在23歲的年齡,乳癌的風險相對較低。
因此,您所感受到的疼痛更可能是由於乳腺的良性變化或其他非癌性原因。

另一方面,您提到的頭暈和想吐的情況,尤其是在早上進食後,可能與消化系統有關,例如胃食道逆流或胃炎。
這些情況可能會引起胸部不適,並伴隨其他症狀如噁心和頭暈。
您提到鬆開胸罩會感覺好一些,這可能與胸部的壓迫感有關,尤其是如果胸罩過緊的話,可能會影響到胸部的血液循環或造成不適。

此外,心血管疾病的可能性雖然在年輕人中較低,但仍然不能完全排除。
心臟問題通常會伴隨其他症狀,如呼吸困難、劇烈的胸痛、出汗或心悸等。
根據您提供的資訊,您已經進行過相關檢查(如心電圖和超音波),這些檢查結果正常,這在一定程度上降低了心血管疾病的風險。

總結來說,您的症狀可能是由於乳腺的良性變化、消化系統問題或其他非心血管疾病引起的。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 就醫檢查:如果症狀持續或加重,建議尋求專業醫師的評估,特別是乳房外科醫師或消化科醫師,以排除任何潛在的問題。

2. 生活方式調整:注意飲食習慣,避免過多的咖啡因和辛辣食物,這些可能會加重胃食道逆流的症狀。
保持規律的作息和適度的運動,有助於改善整體健康。

3. 情緒管理:如果您感到焦慮或壓力,這也可能影響身體的感受,建議尋求心理諮詢或參加放鬆活動,如瑜伽或冥想。

4. 定期檢查:保持定期的健康檢查,尤其是乳房健康的檢查,這樣可以及早發現任何異常情況。

最後,請記得,任何持續的或不尋常的症狀都應該引起重視,及時就醫是最重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。

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