糞便帶血絲，是否需要重做大腸鏡檢查？-肝膽腸胃科

糞便異常腸鏡？

醫師你好
約三年前做過大腸鏡結果大致正常只有在乙狀結腸有ㄧ顆約0.5cm的增生性息肉
有切除化驗爲良性
另外有內痣的問題
去年有做了腸鏡不過只做到約橫結腸處結果正常無異樣
ㄧ樣有內痣復發
今天排便糞便末端有ㄧ點黏液血絲是因內痔原因嗎
其餘糞便正常量每天次數
想問需要再次做大腸鏡檢查嗎？要隔多久做ㄧ次

傑，30~39歲男性，詢問日期：2015/05/06

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好，

增生性息肉為良性，一般也不會癌變。若後來有再出現血便或糞便潛血，當然可以考慮再做檢查。大腸鏡最好能整段大腸檢查完全，若真有困難，可以加做大腸攝影，或改選無痛大腸鏡，完整檢查的成功率較高。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2015/05/06
資料來源：台灣e院 - 糞便異常腸鏡

彙整補充說明

根據您的描述，您在過去三年內已經進行過兩次大腸鏡檢查，並且結果顯示只有增生性息肉（良性）和內痔的問題。
最近出現的糞便末端帶有黏液血絲，這種情況可能與內痔有關，因為內痔常常會在排便時造成出血，特別是當糞便較硬或排便時用力過度時。

首先，內痔的出血通常是鮮紅色的血，並且可能伴隨著黏液，這是因為痔核的炎症或摩擦所引起的。
若您在排便時感到不適或有疼痛，這也可能是內痔的症狀。
由於您提到其餘糞便正常且排便次數也在正常範圍內，這進一步支持了內痔可能是出血的原因。

至於是否需要再次進行大腸鏡檢查，根據目前的情況，若您只是偶爾出現黏液血絲且沒有其他伴隨症狀（如腹痛、體重減輕、持續性腹瀉等），則不一定需要立即重做大腸鏡檢查。
然而，若這種情況持續發生，或是出現其他不尋常的症狀，則建議您再次就醫，並考慮進行檢查。

一般來說，對於有內痔的患者，建議定期檢查，通常每三至五年進行一次大腸鏡檢查是合理的，具體的檢查頻率還是應該根據您的醫生的建議來決定。
如果您有任何新的症狀或擔憂，最好及早就醫，讓專業醫師進行評估。

此外，保持良好的飲食習慣和適當的水分攝取，避免便秘，對於減少內痔的發作和出血也有幫助。
若您有便秘的情況，建議增加纖維攝取，並保持適當的運動，以促進腸道健康。

總之，雖然目前的情況可能與內痔有關，但若出現持續的便血或其他異常症狀，應及時就醫，並考慮進一步的檢查。
希望您能保持健康，並定期進行健康檢查。

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