大便異常與輕微內痔相關？該如何處理？-肝膽腸胃科

排便問題詢問？

醫師您好:
我今年二月有做過大腸鏡檢查
醫生說檢查結果正常，只是有輕微內痔
但最近幾天上廁所時大便常呈現散狀或較軟的條狀
擦拭時感覺糞便容易殘留在肛門
且感覺糞便上有紅色的血液
但是如廁時並不會有疼痛的現象
想請問是單純因為內痔引起的
還是需要進一步檢查?
謝謝!

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2015/05/21

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

您好，

剛做過大腸鏡，又出現血便，最常見的原因是痔瘡或肛裂，肛裂會痛，痔瘡出血則可以不痛不癢的。若持續出血，請至大腸直腸科診治。祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　陳奇峰敬復

回覆日期：2015/05/21
資料來源：台灣e院 - 排便問題詢問

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在二月進行的大腸鏡檢查結果顯示有輕微內痔，並且最近出現了大便散狀或較軟的條狀，擦拭時感覺糞便殘留以及糞便上有紅色血液的情況。
這些症狀確實可能與內痔有關，但也有可能是其他因素造成的，因此需要進一步的評估。

首先，內痔通常會導致便血，尤其是在排便時，因為內痔的血管在排便過程中可能會受到壓迫或撕裂，導致出血。
您提到的紅色血液，若是鮮紅色且在糞便表面，這通常是痔瘡出血的表現，並不一定伴隨疼痛，這與您的情況相符。

然而，您提到的散狀或較軟的條狀大便，可能與飲食、生活習慣或腸道功能有關。
長期的便秘或排便不順可能導致大便形狀改變，這也可能是因為飲食中纖維素攝取不足、缺乏水分或運動不足所引起的。
建議您可以增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並確保每天攝取足夠的水分，這樣有助於改善腸道健康，促進正常排便。

至於您提到的糞便殘留感，這可能是因為大便的質地較軟，導致在排便後仍有殘留在肛門周圍。
這種情況下，建議您在排便後可以用溫水清洗肛門部位，並保持該區域的清潔，這樣可以減少不適感。

如果您在接下來的幾天內，這些症狀仍然持續，或是出現其他異常情況（如持續出血、腹痛、體重減輕等），建議您儘快就醫，尋求專業的醫療意見。
雖然您之前的大腸鏡檢查結果正常，但若有新的症狀出現，進一步的檢查仍然是必要的，以排除其他潛在的問題。

最後，保持良好的生活習慣，包括規律的運動、均衡的飲食和充足的水分攝取，對於維持腸道健康是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！

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