便秘導致便便帶血,該怎麼處理?-外科

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便便有血?


不好意思請教一下~本人有便秘問題,剛剛吃完晚餐肚子很痛去上廁所後來一陣刺痛,痛蠻久的以前也會後來發現馬桶裡有血,擦屁股的時候只有淡淡的血色,馬桶的是鮮紅色…是因為糞便硬的關係嗎??最近一直覺得肚子怪怪的會一直絞痛感覺像要拉肚子一樣,以前都不太會只有緊張的時候會肚子絞痛。
請問這是什麼問題??


謝,10~19歲女性,詢問日期:2015/07/06

柯芳序 醫師回覆-外科


1.若有便秘情形伴隨大量出血,應該是痔瘡出血的問題,如果便秘情形改善後就不再有出血的現象,那就可以在觀察看看,如果出血持續沒有改善就要請醫師診察。
2.年輕人的這種現象多是大腸激躁症,雖有藥物可以控制症狀,但一般會建議先改善生活作息以及飲食習慣,應避免油膩及辛辣的食物,多補充植物纖維也有幫助。


回覆日期:2015/07/06

彙整補充說明


便秘導致便便帶血的情況,通常是由於糞便過於堅硬,排便時需要用力,這可能會造成肛門周圍的組織受損,進而引發出血。
這種情況在醫學上常見的原因包括痔瘡、肛裂等。
根據您的描述,您提到的肚子絞痛和便便帶血的情況,可能與便秘有直接關聯,特別是當您感到肚子不適並伴隨排便時的刺痛感。

首先,便秘本身就會導致糞便變得乾硬,這樣在排便時容易造成肛門的撕裂,形成肛裂,這是導致鮮紅色血液出現的常見原因之一。
當您用力排便時,肛門周圍的血管可能會破裂,導致出血。
這種出血通常是鮮紅色,並且在擦拭時可能會在衛生紙上看到血跡。

其次,您提到的肚子絞痛的情況,可能是由於腸道的蠕動不正常所引起的,這在醫學上被稱為大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。
這種情況常見於壓力大、飲食不均衡的人群,尤其是當您提到最近因為學業壓力而導致的便秘,這可能會加重腸道的不適感。

針對這種情況,建議您可以採取以下幾個步驟來改善:
1. 增加纖維攝取:多吃富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,這有助於軟化糞便,促進腸道蠕動,減少便秘的情況。

2. 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,水分的攝取對於軟化糞便非常重要。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,幫助排便。

4. 避免用力排便:如果感到便秘,不要過度用力,這樣會增加肛門受傷的風險。

5. 溫水坐浴:如果有肛門不適的情況,可以考慮進行溫水坐浴,這有助於舒緩疼痛和減少不適感。

6. 就醫檢查:如果出血情況持續,或是伴隨著劇烈的疼痛、發燒等症狀,建議儘快就醫,進行專業的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

最後,若您在改善生活習慣後,便秘和出血的情況仍未改善,或是有加重的趨勢,請務必尋求醫療專業的協助,及早診斷和治療,以避免可能的併發症。
希望您能早日恢復健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有...

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳...

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