右側身筋骨肌肉？
醫師您好,最近我的右側身靠近後背部份會不定時的抽痛或感到不適，範圍從腋下靠近肩胛骨側開始擴及整個背闊肌，特別是腋下靠近肩胛骨處，但按壓時並不會痛。
將雙手上舉比較左右兩側，右手邊腋下靠近肩胛骨的部分比較大塊，右側身摸起來也比左側身多肉.....之前有在打羽球(約有半年沒打了)，所以不知道是右邊肌肉比較發達還是腫起來了，睡覺習慣側右身睡，最近睡醒時也會覺得右側身緊緊的不太舒服，請問是哪裡有問題呢?另外，右側身靠近後背大約是在肋骨5.6.7節處會突然刺痛(很痛)，大概幾秒鐘就沒了，頻率不是很高，幾個月才會突然痛一次，但我不知道是肋骨痛還是肌肉痛，手扶著會比較不痛一點，請問這兩種症狀有沒有關聯?是哪裡的問題呢?謝謝!!
CTL，20~29歲女性，詢問日期：2015/07/11
陳永學 醫師回覆-骨科
來信所述症狀,有可能是筋膜炎,但筋膜炎是可以壓到痛點的。
建議請骨科醫師觸診,另外,也須排除帶狀疱疹或是肋膜炎的問題,請到門診做進一步檢查,謝謝！
回覆日期：2015/07/11
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，右側身靠近後背的抽痛和不適感，可能與多種因素有關。
首先，您提到的疼痛範圍包括腋下、肩胛骨及背闊肌，這些部位的疼痛通常與肌肉、筋膜或神經有關。
由於您有過打羽球的經歷，這可能導致肌肉的過度使用或緊繃，進而引發肌肉疲勞或筋膜炎的情況。
在您提到的症狀中，按壓時不痛可能表示這不是由於明顯的肌肉損傷或發炎引起的，而是可能與肌肉的緊繃或姿勢不良有關。
長時間的單側使用（如打羽球或側睡）可能導致某一側的肌肉發展不均，這也可能是您右側肌肉感覺較為發達的原因。
至於您提到的肋骨附近的刺痛，這可能是由於肋間神經痛或肌肉痙攣引起的。
肋間神經痛通常會在某些動作或姿勢下加重，並且可能伴隨著短暫的刺痛感。
這種疼痛有時與肌肉的緊張或姿勢有關，尤其是在睡眠姿勢不當的情況下，可能會導致肋間肌肉的緊繃或壓迫神經。
這兩種症狀之間的關聯性也不容忽視。
肌肉的緊繃可能會影響到神經的傳導，進而引發疼痛感。
建議您可以考慮以下幾個方向來改善您的情況：
1. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，尤其是坐姿和睡姿。
避免長時間保持同一姿勢，並嘗試使用適合的枕頭和床墊來支持脊椎的自然曲線。
2. 熱敷與按摩：對於緊繃的肌肉，熱敷可以促進血液循環，減輕肌肉緊張。
適度的按摩也有助於放鬆肌肉，減少不適感。
3. 適度運動：雖然您之前有打羽球的經歷，但建議您可以嘗試一些低強度的拉伸運動，幫助放鬆肌肉並增強柔韌性。
瑜伽或普拉提也是不錯的選擇。
4. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫療幫助，特別是骨科或復健科醫師的評估。
他們可以進行詳細的檢查，並根據您的具體情況提供針對性的治療建議。
總之，您的症狀可能是由於肌肉緊繃、姿勢不良或神經壓迫等多重因素引起的。
透過適當的自我照護和專業的醫療評估，通常可以有效改善這些問題。
希望您能早日恢復健康！
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