手腕骨折手術後持續麻木的原因及解決方法-骨科

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開完刀手腕會麻麻的?


我去年12月因為車禍手腕骨折當日馬上開刀 過了幾個月後拆了鋼釘 也拆了線手腕到大拇指下方的肉都會麻麻的請你幫我解答謝謝


辰,10~19歲男性,詢問日期:2015/07/15

陳永學 醫師回覆-骨科


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回覆日期:2015/07/15

彙整補充說明


手腕骨折手術後持續麻木的情況,通常與多種因素有關,特別是手術過程中可能對神經造成的影響。
根據您所描述的情況,手腕到大拇指下方的麻木感可能與正中神經受壓或損傷有關。
正中神經在手腕部位經過腕隧道,若在手術過程中因腫脹、疤痕組織或金屬固定物(如鋼釘)壓迫,可能導致神經功能受損,進而出現麻木、刺痛或燒灼感等症狀。

在手術後,麻木的原因可能包括以下幾點:
1. 神經壓迫:手術後的腫脹或疤痕組織可能壓迫到正中神經,導致麻木感。
這種情況在術後幾個月內較為常見,尤其是當手腕活動受限時。

2. 神經損傷:在手術過程中,若不慎損傷到正中神經,則可能導致持續的麻木感。
這種情況雖然相對少見,但仍然有可能發生。

3. 血液循環問題:手術後的固定裝置可能影響到手腕的血液循環,導致手指的麻木感。

4. 腕隧道症候群:這是一種由於正中神經在腕隧道內受到壓迫而引起的症狀,通常伴隨著手指麻木、刺痛等感覺。

針對這些情況,以下是一些可能的解決方法:
1. 神經傳導檢查:建議您進行神經傳導檢查(EMG/NCS),以評估正中神經的功能,確定是否存在神經損傷或壓迫的情況。

2. 物理治療:透過專業的物理治療,可以幫助改善手腕的活動範圍,減少腫脹,並促進血液循環,進而緩解麻木感。

3. 藥物治療:如有必要,醫生可能會開立消炎藥或類固醇,以減少腫脹和炎症,進而減輕對神經的壓迫。

4. 手術治療:如果經過評估後,確認是由於神經壓迫或損傷引起的持續麻木,可能需要考慮進行減壓手術,釋放對神經的壓迫。

5. 持續觀察:有時候,術後的麻木感可能會隨著時間的推移而改善,因此持續觀察症狀的變化也是重要的。

最後,建議您定期回診,與主治醫師討論您的症狀,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
手腕的恢復需要時間,耐心和持續的關注是非常重要的。
希望您能早日恢復正常的手部功能!

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