治療手腕麻木：神經外科手術與神經傳導檢查-神經外科

神經系統？

104.5.13橈骨頭粉碎骨折˙104.12.3.麻醉放鬆後發覺手會麻˙1.4做神經傳導˙1.6做尺神經放鬆˙2.15追蹤神經傳導˙神內醫師說2次神經反應差不多受損不嚴重˙現在還會赤麻24&沒扳手沒那麼麻越扳越麻˙請問那出問題該怎治療˙

元首，40~49歲男性，詢問日期：2016/02/15

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

無詳細病史，X光及檢查報告，無法回答

回覆日期：2016/02/15
資料來源：台灣e院 - 神經系統

彙整補充說明

根據您的描述，您在104年5月13日經歷了橈骨頭粉碎骨折，並在104年12月3日麻醉放鬆後發現手部出現麻木的情況。
隨後進行了神經傳導檢查，並在1月6日接受了尺神經放鬆手術。
經過兩次神經傳導檢查後，醫師表示神經反應並不嚴重，但您仍然感到手部麻木，尤其在使用手部時情況會加重。

首先，手腕麻木的原因可能與多種因素有關，包括神經壓迫、血液循環不良或是手部的肌肉、韌帶等結構問題。
您提到的尺神經放鬆手術是針對尺神經壓迫的情況進行的，這通常能夠緩解由於神經受壓所引起的麻木感。
然而，若手部麻木的症狀仍然持續，可能需要進一步的評估。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步檢查：如果神經傳導檢查顯示神經受損不嚴重，但您仍然感到麻木，建議進一步檢查頸椎的狀況。
頸椎的問題，如椎間盤突出或頸椎病變，可能會影響手部的神經傳導，導致麻木感。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善手部的功能，增強肌肉力量，並促進血液循環。
透過專業的物理治療師進行針對性的訓練，可能會對緩解麻木感有所幫助。

3. 藥物治療：如果麻木感伴隨疼痛，醫師可能會考慮開立非類固醇抗炎藥（NSAIDs）或其他止痛藥物來緩解症狀。
此外，維生素B群等補充劑也可能有助於神經修復。

4. 生活方式調整：避免長時間保持同一姿勢，特別是在使用電腦或其他需要手部操作的工作時，應定期休息並進行手部伸展運動。
這可以減少神經受壓的機會。

5. 再次諮詢專科醫師：如果上述方法仍無法改善您的症狀，建議再次諮詢神經外科或神經內科醫師，尋求更深入的診斷和治療方案。

總之，手腕麻木的治療需要綜合考慮多方面的因素，並根據具體的病因制定個別化的治療計畫。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善手部的麻木感。