治療手腕麻木:神經外科手術與神經傳導檢查-神經外科

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神經系統?


104.5.13橈骨頭粉碎骨折˙104.12.3.麻醉放鬆後發覺手會麻˙1.4做神經傳導˙1.6做尺神經放鬆˙2.15追蹤神經傳導˙神內醫師說2次神經反應差不多受損不嚴重˙現在還會赤麻24&沒扳手沒那麼麻越扳越麻˙請問那出問題該怎治療˙



元首,40~49歲男性,詢問日期:2016/02/15

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


無詳細病史,X光及檢查報告,無法回答



回覆日期:2016/02/15

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在104年5月13日經歷了橈骨頭粉碎骨折,並在104年12月3日麻醉放鬆後發現手部出現麻木感。
隨後進行了神經傳導檢查,並在1月6日接受了尺神經放鬆手術,2月15日再次追蹤神經傳導檢查。
醫師告訴您,兩次檢查的神經反應顯示受損程度不嚴重,但您仍然感到手部麻木,尤其在使用手部時情況更為明顯。

首先,手腕麻木的原因可能與多種因素有關,包括神經受壓、血液循環不良或是手部的肌肉及韌帶問題。
您提到的麻木感可能與腕隧道症候群有關,這是一種因正中神經在手腕處受到壓迫而引起的症狀。
這種情況在長時間使用手部或手腕姿勢不當時更容易發生。

在您的情況中,雖然神經傳導檢查顯示受損不嚴重,但持續的麻木感仍然需要進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定適合的復健計畫。
物理治療可以幫助改善手腕的靈活性和強度,並減少神經受壓的情況。

2. 護具使用:在日常生活中,佩戴護腕可以幫助穩定手腕,減少不當姿勢對神經的壓迫,特別是在睡覺時使用護腕,可以減少夜間麻木的情況。

3. 藥物治療:如果麻木感伴隨疼痛,醫師可能會建議使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕炎症和疼痛。
此外,維生素B群也有助於神經修復。

4. 定期追蹤:持續與您的醫師保持聯繫,定期進行神經傳導檢查,以便及時了解神經的恢復情況。

5. 避免重複性動作:在日常生活中,盡量避免長時間保持同一姿勢或重複性動作,這樣可以減少對手腕的壓力。

6. 考慮手術:如果經過保守治療後,症狀仍然沒有改善,醫師可能會建議進一步的手術介入,例如釋放壓迫的神經。

最後,建議您在進行任何治療前,與專業醫師進行詳細的討論,根據您的具體情況制定最合適的治療方案。
手腕麻木的問題需要耐心處理,及時的醫療介入和適當的自我管理將有助於改善您的症狀。
希望您早日康復!

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