脖子不定時疼痛是否為肌肉拉傷？應如何處理？-神經內科

脖子不定時疼痛？

想詢問醫師不定時脖子疼痛是不是肌肉拉傷
因為之前撞到有去醫院檢查他們說是肌肉拉傷
可是時常脖子疼痛那該怎麼處理

源，10~19歲男性，詢問日期：2015/07/20

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

脖子本身組成大部分是肌肉沒錯，但也有其他構造，如骨頭(頸椎)、軟骨(椎間盤)、韌帶、神經甚至血管。而肌肉多半集中在後方，兩側，時常疼痛一個是過去舊傷未痊癒，一個是平時姿勢不良，如長時間抬頭或低頭，躺在沙發或床上看書或看電視，或是枕頭的問題，造成頸部肌肉慢性的疲勞痠痛，就要從根本問題矯正，疼痛自然會慢慢減少，但是若是沒有這些問題，那可能是其它結構的問題在痛，就要進一步靠詳細問診與檢查找出來，對症治療才會好。

回覆日期：2015/07/20
資料來源：台灣e院 - 脖子不定時疼痛

彙整補充說明

脖子不定時疼痛的情況，確實有可能是肌肉拉傷，但也可能涉及其他的問題。
脖子的結構相當複雜，除了肌肉，還包括頸椎、椎間盤、韌帶、神經及血管等。
根據您的描述，您曾經因為撞擊而受傷，醫院的診斷是肌肉拉傷，這是合理的。
肌肉拉傷通常會導致局部疼痛、僵硬和活動受限，這些症狀可能會持續一段時間，尤其是在未完全恢復的情況下。

然而，若脖子的疼痛持續不斷，或伴隨其他症狀，如手腳無力、麻木、頭痛等，則需要進一步檢查。
這是因為頸部的疼痛也可能是由於頸椎的問題（如椎間盤突出、頸椎退化等）或神經受壓所引起的。
特別是如果您在受傷後出現了新的症狀，這可能意味著需要重新評估您的情況。

針對肌肉拉傷的處理，以下是一些建議：
1. 休息：避免過度使用受傷的肌肉，給予其足夠的時間來恢復。

2. 熱敷或冷敷：在急性期（受傷後的前48小時），可以使用冰敷來減少腫脹和疼痛。
之後可以改用熱敷，促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

3. 非類固醇抗炎藥：如有需要，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，來減輕疼痛和炎症。

4. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會有助於改善肌肉的功能和減少疼痛。

5. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，特別是低頭或抬頭的姿勢。
適當的枕頭高度和睡姿也很重要。

6. 伸展運動：在疼痛減輕後，可以進行一些輕柔的頸部伸展運動，幫助恢復肌肉的靈活性。

如果在進行上述處理後，疼痛仍然持續或加重，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的檢查或治療方案。
記得，及早的診斷和治療對於恢復健康是非常重要的。
希望您能早日康復！