脖子不定時疼痛？
想詢問醫師不定時脖子疼痛是不是肌肉拉傷因為之前撞到有去醫院檢查他們說是肌肉拉傷可是時常脖子疼痛那該怎麼處理
源，10~19歲男性，詢問日期：2015/07/20
高春得 醫師回覆-神經內科
脖子本身組成大部分是肌肉沒錯，但也有其他構造，如骨頭(頸椎)、軟骨(椎間盤)、韌帶、神經甚至血管。
而肌肉多半集中在後方，兩側，時常疼痛一個是過去舊傷未痊癒，一個是平時姿勢不良，如長時間抬頭或低頭，躺在沙發或床上看書或看電視，或是枕頭的問題，造成頸部肌肉慢性的疲勞痠痛，就要從根本問題矯正，疼痛自然會慢慢減少，但是若是沒有這些問題，那可能是其它結構的問題在痛，就要進一步靠詳細問診與檢查找出來，對症治療才會好。
回覆日期：2015/07/20
彙整補充說明
脖子不定時疼痛的情況，確實可能與肌肉拉傷有關，但也不排除其他潛在的原因。
根據您所描述的情況，您之前因為撞擊而被診斷為肌肉拉傷，這是相當常見的情況。
肌肉拉傷通常會導致局部疼痛、僵硬和活動受限，這些症狀可能會隨著時間而改善，但如果疼痛持續或反覆出現，則需要進一步評估。
首先，脖子的結構相當複雜，除了肌肉外，還包括頸椎、椎間盤、韌帶和神經等。
如果疼痛持續不斷，可能是因為以下幾個原因：
1. 姿勢不良：長時間保持不良姿勢（如低頭看手機或電腦）會導致頸部肌肉過度緊張，進而引發疼痛。
建議您定期變換姿勢，每隔一段時間起身活動，做一些簡單的頸部伸展運動。
2. 肌肉疲勞或過度使用：如果您經常進行需要用到頸部肌肉的活動（如長時間打電腦），可能會導致肌肉疲勞，進而引發疼痛。
適當的休息和放鬆是非常重要的。
3. 舊傷未癒合：如果之前的肌肉拉傷未完全癒合，可能會導致持續的疼痛。
這種情況下，建議您尋求專業的物理治療，幫助恢復肌肉的功能。
4. 其他結構性問題：如頸椎退化、椎間盤突出或神經受壓等問題，也可能導致頸部疼痛。
如果您有手麻、腳麻等症狀，則需要進一步檢查以排除這些問題。
針對您的情況，以下是一些建議的處理方式：
1. 休息與熱敷：在疼痛發作時，適當的休息和熱敷可以幫助緩解肌肉緊張和疼痛。
熱敷可以促進血液循環，幫助肌肉放鬆。
2. 非類固醇抗炎藥：如果疼痛較為明顯，可以考慮使用非類固醇抗炎藥（如布洛芬）來減輕疼痛和炎症，但需遵循醫師的建議。
3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的手法和運動療法來改善頸部的功能和減輕疼痛。
4. 改善生活習慣：注意工作時的姿勢，使用符合人體工學的椅子和桌子，避免長時間保持同一姿勢，並定期進行頸部的伸展運動。
5. 定期檢查：如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，進行詳細的檢查（如X光、MRI等），以排除其他潛在的問題。
總之，脖子不定時疼痛的原因可能多種多樣，建議您根據自身的情況，適時尋求醫療幫助，並採取相應的措施來改善症狀。
希望您早日康復！
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