手肘脫臼後的治療與復健疑慮-骨科

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手肘脫臼?


醫師您好因車禍導致左手肘脫臼,當晚便到醫院進行手術復位。
7/17晚上發生,上了纖維石膏,7/21回診,醫生說從X光看似乎恢復得不錯。
拆石膏裝了活動護具(關節處可以調角度那種),目前以90度維持著。
國泰的醫生說,以九十度維持兩週,之後再慢慢把角度調開。
一個月後回診看X光。
想請問兩個問題:1. 醫生說的「兩週」,應該是從7/17還是21開始算?
這兩週以九十度維持,是否會造成沾連?
2. 這樣聽起來,我一個月後才能開始復健,這時間長度會不會太久了?
因為很擔心手肘會有後遺症,以後無法伸直,所以想請問您的意見,謝謝。



birdism,30~39歲女性,詢問日期:2015/07/22

施國正 醫師回覆-骨科


通常肘關節脫臼之後固定大約四到六星期太長時間的固定會導致關節無法伸直因此醫師建議你在六週之前就必須拆掉石膏開始復健是對的當然如果關節很穩定的話在滿四星期之後就開是做一些輕微的活動也是可以的這必須讓醫師檢查過確認才行

回覆日期:2015/07/22

彙整補充說明


您好!針對您手肘脫臼後的治療與復健疑慮,我將根據您的情況提供一些建議與說明。

首先,關於您提到的「兩週」的計算,通常醫生所指的時間是從手術復位的日期開始計算,也就是7月17日。
這段時間內,保持手肘在90度的固定是為了讓關節周圍的組織有足夠的時間癒合,並減少再次脫臼的風險。
至於您擔心的沾連問題,的確在長時間固定的情況下,關節可能會出現僵硬或沾連的情況,但醫生會根據您的具體情況來調整治療計畫。
通常在固定期間,醫生會建議您進行一些輕微的活動,例如手指的運動,以促進血液循環並減少腫脹。

其次,關於復健的時間安排,通常在拆除石膏後,醫生會根據X光檢查的結果來決定何時開始復健。
雖然您提到的四週時間似乎較長,但這是為了確保關節的穩定性和安全性。
復健的開始時間會因個人情況而異,若您在這段期間感到焦慮,可以與您的醫生進一步溝通,詢問是否可以在固定期間內進行一些輕度的復健運動,例如手腕和手指的活動,以減少未來的僵硬風險。

在復健過程中,您可能會感受到疼痛或不適,這是正常的,因為關節和周圍的肌肉需要重新適應活動。
建議您在復健時,遵循醫生或物理治療師的指導,逐步增加運動的幅度和強度,避免過度用力或強迫關節活動,以免造成進一步的損傷。

最後,對於未來的後遺症,雖然手肘脫臼後的恢復過程可能會有些漫長,但大多數患者在適當的治療和復健下,能夠恢復到接近正常的功能。
若在復健過程中出現持續的疼痛、活動受限或其他異常情況,建議您及時回診,讓醫生進行評估並調整治療計畫。

總之,手肘脫臼後的恢復需要時間和耐心,請遵循醫生的建議,並在復健過程中保持積極的心態,這將有助於您更好地恢復功能。
希望您早日康復!

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施國正 醫師回覆-骨科
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