大便出血原因及治療方法-外科

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大便出血?


你好,我想請問一開始的時候,我大便的時候肛門會有些許刺痛感,然後擦屁股時就發現有大量的鮮紅色血液,可是擦完以後,在上小號我有再去擦一次屁股就沒有血了,可是我只要大便就又會有大量鮮血,已經一個月了,都是這樣。
最近大便肛門還是會有些許刺痛,但是流血量就很輕微,但還是都會有,我想請問為什麼會這樣呢?我只有大便時才有屁股刺痛感,坐著時沒有任何感覺,可是之前有時候可能是肛門刺痛,所以我會感覺肛門那好像有東西,可是不確定是痛感還是真的有東西


月光,20~29歲女性,詢問日期:2015/08/06

蔡興治 醫師回覆-外科


月光您好:肛門大便後鮮血,最主要還是以肛門周圍痔瘡為主。
您這年齡最主要是痔瘡,肛裂為主。
當然還有其他的可能,請您就近請教直腸外科或消化外科醫師。
早日診斷早日治療。


回覆日期:2015/08/06

彙整補充說明


根據您描述的情況,您在大便時出現鮮紅色血液,並伴隨肛門的刺痛感,這些症狀通常與肛門周圍的問題有關,最常見的原因包括痔瘡和肛裂。

首先,痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,這可能導致排便時出血和疼痛。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現鮮血,而外痔則可能伴隨疼痛和不適。
由於您提到在大便時有刺痛感,這可能與外痔有關。

其次,肛裂是指肛門內部的皮膚裂開,這通常是由於排便時用力過度或糞便過硬所致。
肛裂的典型症狀是排便時的劇烈疼痛和鮮紅色的出血,並且在排便後可能會感到持續的刺痛感。
您提到的刺痛感和流血情況,與肛裂的症狀相符。

除了痔瘡和肛裂,其他可能的原因還包括腸道息肉、潰瘍性結腸炎或其他腸道疾病,但這些情況相對較少見,尤其是在年輕人中。

針對治療方法,首先建議您改善飲食習慣,增加纖維攝取量,這樣可以幫助軟化糞便,減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物,並保持充足的水分攝取,這對於預防便秘和減少肛門不適非常重要。

此外,您可以考慮使用溫水坐浴,這有助於緩解肛門周圍的疼痛和不適。
坐浴時,將肛門浸泡在溫水中約10至15分鐘,每天可進行幾次,這樣可以促進血液循環,減少腫脹和疼痛。

如果症狀持續不改善,建議您儘早就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查,確定出血的具體原因,並根據診斷結果提供適當的治療方案。
若是痔瘡或肛裂,醫生可能會建議使用局部藥膏或其他治療方法,必要時也可能需要進一步的介入治療。

最後,請注意長期的便血不容忽視,因為持續出血可能導致貧血等健康問題。
因此,及早就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復,並保持良好的腸道健康。

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