內痔疑惑？
醫師你好:
本人昨天做了內治結紮手術,但是手術做完後這2天.便便出血量反而增多,是橡皮筋沒用好還是脫落,還沒結紮前,這1.2個月便便也都沒有血,只有2.3次衛生紙上有些微的血,做了結紮手術反而出血更多,便便完更們稍微出力提肛會痛,請問醫師我還需要回診去看一下嗎?
痔瘡困擾，40~49歲男性，詢問日期：2015/08/20
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
剛做完內痔結紮的頭兩天可能會有出血量增多的情形，這是結紮傷口出血所致，一般2-3天情形就改善，如果出血量大或是持續超過一週都沒有好轉，就要再請醫師診視，通常結紮後會有軟便或是止血的口服藥物，記得要按時服用。
回覆日期：2015/08/20
資料來源：台灣e院 - 內痔疑惑
彙整補充說明
在內痔結紮手術後，出現出血增多及疼痛的情況是許多患者會面臨的問題。
首先，手術後的出血量增加可能是由於手術過程中對組織的刺激或損傷所引起的，這在手術後的前幾天是相對常見的現象。
結紮手術後，橡皮筋的使用會造成局部組織的壓迫，隨著時間的推移，這些組織可能會因為缺血而壞死，最終脫落，這個過程可能伴隨著出血。
如果您在手術後的前兩天出現了出血量增多的情況，這在某種程度上是正常的，尤其是如果出血量不大且不伴隨劇烈的疼痛。
然而，如果出血量持續增加，或是伴隨著劇烈的疼痛，這就需要引起重視了。
特別是如果您發現出血的顏色變深，或是有血塊的情況，這可能意味著有其他潛在的問題，例如傷口癒合不良或感染等。
在您的情況中，若便便後感到疼痛，這可能是因為排便時的用力導致了對手術部位的刺激，這也是許多患者在手術後會經歷的情況。
建議您在排便時盡量放鬆，避免過度用力，並且可以考慮使用軟便劑來減少排便時的困難和疼痛。
至於是否需要回診，根據您的症狀，如果出血量持續增加或是疼痛感加劇，建議您儘快回診讓醫師檢查。
醫師會根據您的具體情況進行評估，必要時可能會進行進一步的檢查，例如肛門鏡檢查，以確定是否有其他問題。
此外，保持良好的飲食習慣，增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝取，這些都有助於改善排便的質量，減少便秘的發生，從而減少對手術部位的刺激。
總之，手術後的恢復過程中，出現一些不適是正常的，但如果症狀持續或加重，及時就醫是非常重要的。
希望您能夠早日康復，並且在未來的排便過程中能夠更加順利。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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