天旋地轉的暈眩症狀是什麼疾病？-神經內科

暈眩症狀？

醫生你好：
這幾天一直感覺頭在天旋地轉一樣，走路的時候，眼前的景色一直在轉，但過沒多久就停了，躺在床上也是，轉身睡睜眼看上面就會感覺天旋地轉，也過沒多久就停，雖然沒有到想吐，請問這是什麼病的症狀？

黃小姐，20~29歲女性，詢問日期：2015/08/25

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。
發生的原因大多不明，部分原因為發炎、退化或頭部外傷後導致內耳前庭橢圓囊內之耳石脫落，而進到半規管之中。當頭部姿勢變換時就會造成耳石在半規管管腔中的移動，造成內耳的神經電位變化而引起昡暈。
治療的方法可考慮使用耳石復位術，藉著身體頭部姿勢之改變和重力的作用，而使脫落之耳石從半規管重新歸位到內耳前庭之橢圓囊內。

建議您可以先找耳鼻喉科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2015/08/25
資料來源：台灣e院 - 暈眩症狀

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您可能經歷的是良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）。
這種情況通常會在特定的頭部姿勢變化時發作，例如轉身、躺下或起身時，會感覺到周圍環境在旋轉，這種感覺通常會持續幾秒鐘到幾分鐘，然後會自行緩解。
雖然您提到沒有出現嘔吐的情況，但這並不影響對BPPV的懷疑。

良性陣發性姿勢性眩暈的主要原因是內耳中的耳石（即碳酸鈣結晶）脫落，這些耳石本應固定在內耳的前庭系統中，但當它們脫落並進入半規管時，會干擾內耳的平衡感知，導致暈眩的感覺。
這種情況可能由於年齡、頭部外傷、內耳感染或其他原因引起。

除了BPPV，還有其他可能的原因，例如前庭神經炎、梅尼埃病或其他內耳疾病。
前庭神經炎通常伴隨著突發的眩暈，可能會持續數天，並且可能伴隨聽力下降。
梅尼埃病則是一種內耳疾病，除了眩暈，還可能伴隨耳鳴和聽力下降。

建議您儘快就醫，最好是找耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。
醫生可能會進行一些專門的檢查，例如頭部位置測試（如Dix-Hallpike測試），以確定是否為BPPV。
若確診，醫生可能會建議進行耳石復位術，這是一種非侵入性的治療方法，通過特定的頭部運動來幫助耳石回到正確的位置。

在等待就醫的期間，您可以嘗試避免快速的頭部運動，並在感到眩暈時保持靜止，這樣可以減少不適感。
此外，保持良好的水分攝取和均衡的飲食也有助於維持身體的整體健康。

最後，若您在眩暈發作時出現其他症狀，例如視力模糊、語言困難、肢體無力等，應立即就醫，因為這可能是更嚴重的情況，如中風的徵兆。
希望您早日康復，保持健康！