物理推拿後手肘疼痛原因解析-骨科

物理推拿？

5月份橈骨末端鈦合金鋼板復位.8.29日做復健物理師推拿完後手肘往上彎曲會痛.彎曲角度較做不出來.不彎曲話不會痛彎曲就痛了.之前物理師推拿不會這樣痛這次怎推拿完後會痛.'
照X光手宛有小白點最後一次照卻沒看出.診斷書病例挫傷.那小白點是怎麼有無影響.

9999，30~39歲男性，詢問日期：2015/08/31

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

骨折的部位到底在手肘還是在手腕
手肘彎曲的狀況有變化可能與做復健有關係
推拿之後如果疼痛持續那就必須在照Ｘ光片以確認骨折處有無問題
至於Ｘ光片手腕上有白點無法判斷是何物
看診的時候親自問診療的醫師當場判讀比較可靠

回覆日期：2015/08/31
資料來源：台灣e院 - 物理推拿

彙整補充說明

根據您提供的情況，手肘在物理推拿後出現疼痛的原因可能與多個因素有關。
首先，您提到在5月份進行了橈骨末端的復位手術，並且在8月29日接受了物理治療。
手術後的康復過程中，手肘的活動範圍和力量可能尚未完全恢復，因此在進行推拿時，手肘的肌肉、韌帶或關節可能因為受到額外的壓力而出現疼痛。

推拿本身是一種物理治療手段，旨在促進血液循環、減輕肌肉緊張和改善關節活動度。
然而，若在推拿過程中施加的力量過大或手法不當，可能會導致手肘周圍的軟組織（如肌腱、韌帶）受到刺激或損傷，進而引發疼痛。
特別是在您提到的情況中，手肘的彎曲動作會引起疼痛，這可能是因為在彎曲時，手肘內部的結構（如肌腱或韌帶）受到拉扯或壓迫，導致不適感。

至於您提到的X光檢查中出現的小白點，這可能是由於手術後的骨癒合過程中形成的骨質增生或鈣化現象。
這些小白點不一定代表病變，但如果有持續的疼痛或不適，建議再次與醫生討論，進一步檢查以確定這些小白點的性質及其對您手肘功能的影響。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟來處理手肘的疼痛：
1. 休息與避免過度使用：在疼痛未完全消失之前，應避免進行可能加重疼痛的活動，特別是需要彎曲手肘的動作。

2. 冷敷與熱敷：在疼痛發作的初期，可以使用冷敷來減輕腫脹和疼痛，隨後可以考慮熱敷來促進血液循環，幫助肌肉放鬆。

3. 物理治療：繼續進行物理治療，但建議與物理治療師溝通，告知他們您的疼痛情況，並請求調整治療方案，避免使用過大的力量或不適當的手法。

4. 醫療評估：如果疼痛持續或加劇，建議再次就醫，進行詳細的檢查，可能需要進一步的影像學檢查（如MRI）來評估軟組織的狀況。

5. 疼痛管理：在醫生的指導下，適當使用止痛藥物來控制疼痛，並避免長期依賴止痛藥。

總之，手肘的疼痛可能是手術後康復過程中的正常反應，但如果疼痛持續或影響到日常生活，應該及時尋求專業醫療意見，以確保恢復過程的順利進行。
希望您能早日康復！