糖尿病患者洗腎後需切除腎臟：功能是否還存在？能否同時切除？-內科

彙整補充說明

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針對您的問題，首先我們來探討糖尿病患者在洗腎後的腎臟功能及切除的相關問題。

1. 已經洗腎，腎臟還有功能嗎？

雖然糖尿病患者在接受洗腎治療，但這並不意味著他們的腎臟完全失去功能。
洗腎的主要目的是替代腎臟的排毒功能，去除體內的廢物和多餘的水分。
即使在洗腎的情況下，患者的殘餘腎臟仍然可能保留一些功能，例如排出少量的水分、製造紅血球生成素（EPO）以及分泌一些內分泌物質，這些都是腎臟的重要功能。
因此，腎臟的功能在洗腎後仍然存在，只是相對較弱。

2. 兩個可以同時切除嗎？

在臨床上，腎臟的切除通常會根據患者的具體情況來決定。
如果兩側腎臟都存在病變，且醫生認為切除是必要的，則可以考慮同時切除。
然而，這樣的決策需要謹慎考量，因為一旦切除兩側腎臟，患者將無法再依賴自己的腎臟功能，必須終身依賴洗腎或腎臟移植來維持生命。
醫生會根據患者的整體健康狀況、腎臟的功能狀態以及其他潛在的合併症來做出最合適的決策。

在考慮腎臟切除的過程中，醫生會進行詳細的評估，包括影像學檢查（如超音波、CT掃描）和實驗室檢查，以確定腎臟的病變程度及功能狀況。
若腎臟的病變已經影響到整體健康，且無法透過其他治療方式改善，則切除可能是必要的選擇。

此外，若患者在洗腎期間出現腎臟病變，醫生會根據病變的性質（如腫瘤、感染或其他病變）來決定是否需要進行手術。
若是腫瘤，則可能需要切除病變腎臟以防止癌細胞擴散。

總結來說，糖尿病患者即使在洗腎後，腎臟仍然可能保留一些功能，但若需切除腎臟，則需根據具體情況來決定是否同時切除兩側腎臟。
建議您與主治醫師進一步討論，了解具體的病情和治療選擇，以便做出最適合的決策。
醫療團隊會根據患者的整體健康狀況、腎臟功能及其他相關因素，提供最適合的建議和治療方案。