血糖升高與出血關係:洗腎患者之健康警訊-內科

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血糖及出血?


醫師您好:我想請教您,有沒有什麼病或是原因會引起血糖升高,因為我們不論在胰島素的用量上,或飲食上都經過調整,還是沒法把血糖降下來,前一陣子控制的不錯,不知道為什麼最近都不好控制,(洗腎很久了,在洗腎前並沒有糖尿病,最近幾年才有的,),不知道醫師有沒有什麼建議呢?而血糖高有沒有可能造成異常出血呢?因她洗腎很久了,且也已經沒有尿了,最近曾從尿道流出血色的液體,但子宮及卯巢很早以前就摘除了,可能是血糖或是其他原因嗎?煩請醫師替我們解惑,非常感謝您!



qscesz,20~29歲女性,詢問日期:2002/07/16

陳桂峰 醫師回覆-內科


造成血糖高的原因包括飲食,活動量胰島素的劑量及其他身體狀況(如有否感染、壓力等),若血糖控制不良,應與醫師營養師及衛教師討論調整,洗腎的病人有血尿的情形仍須積極檢查,特別必須排出是否有惡性腫瘤的情形,可安排腎臟超音波,尿液細胞學等檢查進一步確定。



回覆日期:2002/07/16

彙整補充說明


血糖升高的原因有很多,尤其是在洗腎患者中,這個問題更為複雜。
首先,洗腎患者的腎功能已經受到損害,這可能會影響到身體對胰島素的反應,導致血糖控制變得困難。
即使在飲食和胰島素用量上做了調整,仍然可能因為其他因素而無法有效控制血糖。
例如,感染、壓力、或是其他合併症都可能導致血糖升高。
此外,某些藥物也可能影響血糖水平,這些都需要與醫師進行詳細討論。

在洗腎患者中,血糖控制不良可能會引發一系列健康問題,包括心血管疾病、感染風險增加等。
特別是糖尿病患者,血糖持續升高會導致微血管和大血管的損傷,進而影響到腎臟、眼睛和神經系統的健康。

至於血糖升高是否會造成異常出血,這是有可能的。
高血糖會影響血管的健康,導致血管壁變得脆弱,增加出血的風險。
此外,糖尿病患者常常伴隨著血小板功能異常,這也可能導致出血的情況發生。
您提到的從尿道流出血色液體的情況,可能與血糖控制不良有關,但也有可能是其他原因,例如尿路感染、腎臟問題或是其他泌尿系統的病變。

由於您的家人已經洗腎很久,且沒有尿液的情況,這樣的症狀需要特別注意。
建議儘快就醫,進行詳細的檢查,包括腎臟超音波、尿液檢查等,以排除其他可能的病因,尤其是惡性腫瘤的可能性。
醫師可能會根據檢查結果,給予相應的治療建議。

在這種情況下,與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的。
您可以與主治醫師、營養師及護理人員討論,了解如何更好地控制血糖,並針對異常出血的情況進行適當的處理。
透過調整飲食、適當運動及藥物管理,可以幫助改善血糖控制,降低併發症的風險。

總之,血糖升高與異常出血之間可能存在關聯,但具體情況需要專業醫療人員的評估和診斷。
希望您的家人能夠早日獲得適當的治療和照護,改善健康狀況。

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