血糖異常與腎病相關?如何有效控制?-內科

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空腹血糖異常?


楊醫師您好:我去年做身體檢查時發現有葡萄糖耐受不良的症狀,經過一番調整之後,一直都使用血糖機做檢驗我的血糖值空腹,半小時,60分鐘,90分鐘,120分鐘,都維持在95,140,160,150,110 上下5~10左右的範圍, 那我的血紅素在今年三月的測試值是15.2,因為人在外國工作的關係,血糖機的檢驗片不易取得,所以在今年四月底時就停止測試直到回台灣,現在測試血糖的結果空腹血糖值偏高100~110之間,飯後也有110~120之間,我很擔心是不是開始有發展成糖尿病的趨勢,還有最近我的睡眠不是很安穩,早上起床之後也很疲倦,而且我感覺右邊腎臟部位不舒服,是不是這個原因導致我的血糖值異常.因為我的工作比較特殊不允許有糖尿病等症狀,否則我將永久失去這份工作,望請楊醫師幫我解答指導我應該如何治療,謝謝.阿潮



阿潮,30~39歲男性,詢問日期:2009/07/19

楊宏智 醫師回覆-內科


你所述那些原因和血糖之間缺乏明確之相關性,目前證實可以減少葡萄糖耐受不良變為糖尿糖尿病的方法是生活習慣的改變,靠飲食及運動(類似做減重之控制)可以減少約一半糖尿病之產生。



回覆日期:2009/07/19

彙整補充說明


阿潮您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您的血糖異常確實可能與腎臟健康有關,並且有可能會影響到您的工作狀況。
首先,我們來探討血糖異常與腎病之間的關聯。

血糖異常,特別是葡萄糖耐受不良,若未能及時控制,可能會進一步發展為糖尿病。
糖尿病患者常見的併發症之一就是糖尿病腎病,這是一種由於長期高血糖導致的腎臟損傷。
腎臟的功能會逐漸下降,並可能出現尿蛋白、腎絲球過濾率下降等情況。
根據您的描述,您目前的空腹血糖和飯後血糖值偏高,這可能是糖尿病的早期徵兆。

您提到的右側腎臟不適,可能與多種因素有關,包括腎臟本身的問題或是其他系統性疾病。
建議您儘快就醫,進行詳細的腎臟功能檢查,包括腎絲球過濾率、尿蛋白等指標的檢測,以便及早發現問題並進行治療。

針對如何有效控制血糖,以下是一些建議:
1. 飲食調整:選擇低升糖指數的食物,減少精製碳水化合物的攝取,如白米、白麵等,增加全穀類、蔬菜和高纖維食物的攝取。
避免過量攝取糖分和高熱量食物。

2. 定期運動:適度的有氧運動(如快走、游泳、騎自行車等)能有效幫助控制血糖,建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

3. 定期監測血糖:雖然您目前在外國無法獲得檢驗片,但建議回台灣後,定期使用血糖機監測血糖變化,並記錄數據,以便醫生評估您的狀況。

4. 保持良好的作息:充足的睡眠和良好的生活作息對於血糖控制也非常重要。
若您有失眠或疲倦的情況,建議尋求醫療幫助,可能需要進一步評估。

5. 定期就醫:由於您有血糖異常的歷史,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

最後,若您有高血壓的情況,這也可能影響腎臟健康,因此控制血壓同樣重要。
高血壓與糖尿病的聯合影響會加速腎臟的損傷,因此建議您在醫師的指導下,進行全面的健康管理。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日恢復健康!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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