開刀後的腎功能損失與手術關係？-內科

彙整補充說明

---

開刀後的腎功能損失與手術之間的關係是一個複雜的問題，尤其是在您岳母的情況下，涉及到多種因素，包括她的基礎健康狀況、手術的性質以及術後的照護情況。

首先，您提到您岳母有8年的糖尿病病史，這本身就可能對腎功能造成影響。
糖尿病是導致慢性腎臟病的主要原因之一，長期的高血糖會損害腎小管和腎絲球，導致腎功能逐漸下降。
因此，即使在手術前她的腎功能看似正常，但糖尿病的影響可能已經在潛移默化中造成了一定的損害。

其次，手術本身可能會對腎功能造成影響。
手術過程中，尤其是大手術，可能會導致血流動力學的變化，這可能會影響腎臟的灌流。
術後的腎功能損失可能與以下幾個因素有關：
1. 術後脫水或液體管理不當：手術後，患者需要適當的液體補充以維持腎臟的灌流。
如果術後液體補充不足，可能會導致腎功能惡化。

2. 感染或炎症反應：手術後可能會出現感染，這可能導致全身炎症反應，進而影響腎臟的功能。

3. 藥物影響：某些術後使用的藥物（如抗生素或止痛藥）可能對腎臟有毒性，尤其是在已有腎功能不全的患者中。

4. 合併症：如您所提到的肺水腫，這可能是由於心臟功能不全或液體過多所引起，這也可能進一步影響腎臟的功能。

在您岳母的情況中，手術後需要洗腎的決定可能是基於她的腎功能急劇下降，這可能是多種因素共同作用的結果。
醫生的判斷可能基於她的基礎健康狀況以及術後的臨床表現。

至於保險理賠的問題，這通常涉及到醫療記錄和專業醫師的意見。
如果醫生認為手術與腎功能惡化之間沒有直接的因果關係，則保險公司可能會依據這些醫療意見來做出理賠決定。
您可以考慮尋求第二意見，或是請求主治醫師提供更詳細的醫療報告，來支持您的立場。

最後，糖尿病患者並不一定會在某個時間點必須洗腎，這取決於腎功能的具體狀況和進展。
若腎功能持續惡化，則可能需要進行透析或腎移植等治療。
建議您與主治醫師進一步討論，了解您岳母的具體情況及未來的治療計劃。
希望這些資訊能對您有所幫助。