解碼十字韌帶重建：分解式、位置選擇與舊ACL的存在性-骨科

彙整補充說明

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您好！首先，恭喜您完成了前十字韌帶（ACL）的重建手術，這是一個重要的步驟，能夠幫助您恢復膝關節的穩定性和功能。
針對您提出的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 什麼是"分解式"十字韌帶重建？

"分解式"十字韌帶重建（也稱為"分段式"重建）是一種手術技術，主要是將受損的韌帶進行部分修復，而不是完全移除。
這種方法的目的是保留原有的韌帶組織，並在其周圍進行重建，以促進更好的癒合和功能恢復。
這種技術的優勢在於，它可能保留了一些原有韌帶的生物學特性，並有助於減少手術後的並發症。

2. 選擇不是Isometric point 的位置進行tunneling 有比較好嗎？

在進行ACL重建時，選擇合適的隧道位置（tunneling）是非常重要的。
Isometric點是指在膝關節不同角度下，韌帶的張力變化最小的點。
選擇離Isometric點更近的點，可能會使重建的韌帶在膝關節活動時承受更穩定的張力，從而提高韌帶的穩定性和功能。
然而，這也取決於患者的具體情況，包括膝關節的解剖結構和運動需求。
因此，這種選擇需要根據每位患者的個別情況來決定。

3. 不可能我的舊十字韌帶還在吧？

通常在ACL重建手術中，醫生會移除完全斷裂或功能不良的韌帶部分。
然而，根據您的描述，醫生提到您原本的ACL仍然存在，這可能是因為在手術過程中，醫生認為某些部分的韌帶仍然有一定的功能，或者是保留了部分韌帶以促進癒合。
這在某些情況下是可以的，尤其是當韌帶的某些部分仍然有血供和生物學活性時。
這種情況在當前的醫學研究中是有支持的，並且有些醫生會選擇保留部分韌帶以促進更好的癒合。

關於您提到的舊ACL的斷裂後再發生的風險，這確實是存在的。
根據研究，若ACL的某些部分未完全修復，可能會有再斷裂的風險。
因此，術後的復健和遵循醫生的建議是非常重要的。

最後，建議您在術後的復健過程中，保持與醫療團隊的良好溝通，並定期回診以監測膝關節的恢復情況。
若有任何不適或疑慮，請隨時尋求專業醫療意見。
希望您能早日恢復正常的生活和運動！