想懷孕怎麼辦?????
我是SLE,已經六年了,藥量也減輕至1顆類固醇(PREDNISOLONE TAB)的劑量及免疫調節劑(HYDROXYCHLOROQUINE/PLAQUENI)一顆,經期還是不固定有時35天有時28天,複診時醫師要我去掛婦產科,婦科卻告訴我吃藥會影響經期的不固定,要我別擔心,可是我卻有想生孩子的衝動,請問我的狀況是否可以懷孕,懷孕會有什麼樣的問題要面對?謝謝您...
王,20~29歲女性,詢問日期:2002/06/26
黃建勳 醫師回覆-婦產科
親愛的網友,您好:S.L.E的患者原則上仍可懷孕生小孩,但原則上您的病情必須在穩定狀態。
類固醇仍然是S.L.E患者懷孕時的主要治療物,至於HYDROXYCHLOROQUINE/PLAQUENI在懷孕時是否可安全使用,仍有爭議(有的報告說會致畸胎,有的說不會)。
原則上在懷孕期間,除了注意S.L.E的病情穩定,胎兒的部份得密切注意是否有先天性心臟傳導阻斷的問題,是否有生長遲滯胎兒窘迫等問題,再來密切追蹤您本身血壓、尿蛋白及妊娠毒血症的發生。
祝您成功!婦產科:黃建勳
回覆日期:2002/06/26
彙整補充說明
親愛的網友,您好!首先,感謝您分享您的狀況。
作為一名紅斑性狼瘡(SLE)患者,您對於懷孕的考量是非常重要的,因為SLE會影響懷孕的過程及結果。
以下是一些您需要注意的事項:
1. 病情穩定性:在考慮懷孕之前,最重要的是確保您的SLE病情處於穩定狀態。
通常建議在病情穩定至少六個月後再考慮懷孕。
這是因為懷孕期間,身體的免疫系統會發生變化,可能會導致病情復發。
2. 藥物使用:您目前服用的類固醇(PREDNISOLONE)和免疫調節劑(HYDROXYCHLOROQUINE)在懷孕期間的使用需要謹慎考量。
類固醇在懷孕期間通常是可以繼續使用的,但需要在醫師的指導下調整劑量。
HYDROXYCHLOROQUINE的安全性在懷孕期間仍有爭議,但許多研究顯示其對胎兒的風險相對較低,仍需與醫師討論以確定最佳方案。
3. 經期不規則:經期不規則可能與您的病情及所服用的藥物有關。
這可能會影響您的排卵情況,進而影響懷孕的機會。
建議您與婦產科醫師進一步討論,可能需要進行一些檢查來評估您的排卵狀況。
4. 懷孕風險:懷孕期間,SLE患者可能面臨一些風險,包括:
- 胎兒健康問題:如先天性心臟病、胎兒生長遲緩等。
特別是如果您有SSA抗體,這可能會增加胎兒心臟傳導阻滯的風險。
- 母體健康問題:如妊娠高血壓、妊娠毒血症等。
這些情況需要密切監測,並在必要時進行干預。
5. 產前檢查:懷孕後,您需要定期進行產前檢查,並告知您的產科醫師您有SLE的病史。
這樣可以讓醫師在檢查過程中更加注意您的健康狀況及胎兒的發展。
6. 心理支持:懷孕對於SLE患者來說可能會帶來心理上的壓力,因此尋求心理支持或加入相關的支持團體也是一個不錯的選擇。
總之,您是可以考慮懷孕的,但必須在醫師的指導下進行,並確保病情穩定。
建議您與風濕免疫科及婦產科的醫師密切合作,制定一個適合您的懷孕計畫。
祝您健康,並希望您能順利實現懷孕的願望!
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