尿蛋白、憋尿與腎功能：你應該知道的事-泌尿科

尿蛋白和憋尿？

你好我想問
我去健康檢查時報告出來顯示尿蛋白1+ 算腎不好嗎?但我稍微爬過文說有很多種可能也有可能是暫時性的
他說如果腎絲球過濾率過低的話也是腎有問題了
可是我報告上面腎絲球過濾率是204.33 肌酸酐0.41 (算正常還是會太高?)
所以我有點混亂了....還是兩個根本沒關係是要分開看的....

還有一個問題就是...
憋尿的定義是什麼....沒有尿意而沒去尿尿也算是憋尿嗎? 可是我覺得我每天排尿很順還蠻正常的說而且想尿尿時我也會去尿不太會憋著(偶爾可能也會因為不習慣在外面上廁所所以回到家才上但是也沒有到很急的感覺...)
我一天兩次大概就是起床時會固定的排便和排尿在來就是晚上洗澡時也會在尿一次除非是那天喝了比較多的水之類的但是那樣我自己也會感覺想尿尿我就會去尿了是我膀胱比較大嗎...還是這樣算不正常?? 我也看過有的人有一點點尿意就跑去排尿那樣不是也不正常嗎??
因為家人這幾天一直罵每天就是要固定去排尿沒尿意也要不然會導致尿毒素什麼的我那樣憋尿嚴重就尿毒症了到時候洗腎自己看著辦....
可是我並沒憋尿呀...只是因為沒尿意而沒去排尿而已....他們認為我這樣上太少就是憋尿不正常了
抱歉因為我的認知和家人的認知不合所以想麻煩醫生幫我解疑惑了....謝謝醫生

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2015/09/12

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

匿名：

你好

尿蛋白+1，需要進一步檢測，最好做microalbumin，就是定量，真正測量尿蛋白的濃度。

其他：過濾率與肌酣酸都正常。那很好。

排尿量很多，超過膀胱容量，就算是憋尿。比如說，某人的膀胱最多能裝400西西尿，可是他卻排出600西西的尿，那明顯就是憋尿。

若有疑慮，可以將每次的排尿量做紀錄，看是否有問題。
註：一般成年人每次排尿量：150-400西西

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

回覆日期：2015/09/12
資料來源：台灣e院 - 尿蛋白和憋尿

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋尿蛋白、腎功能以及憋尿的相關知識，並幫助您釐清疑惑。

首先，您提到的尿蛋白1+，這表示您的尿液中檢測到少量的蛋白質。
正常情況下，尿液中應該幾乎不含蛋白質，或是含量非常微量（通常小於150毫克/天）。
尿蛋白的出現可能是由於多種原因，包括暫時性的生理因素（如劇烈運動、發燒、脫水等），或是潛在的腎臟問題。
由於您的腎絲球過濾率（GFR）為204.33，這是一個非常高的數值，顯示您的腎功能相當良好。
肌酸酐0.41也在正常範圍內，這進一步支持您的腎功能正常。
因此，單純的尿蛋白1+不一定代表腎臟有問題，但建議您可以進一步進行定量檢查（如微量白蛋白檢查），以確定尿蛋白的具體數值。

接下來，關於憋尿的定義。
憋尿通常是指在有尿意的情況下，故意延遲排尿的行為。
若您沒有尿意而不去排尿，這不算憋尿。
您提到的排尿頻率（每天兩次）在某些情況下是正常的，但也可能因為膀胱的容量較大而導致排尿次數較少。
一般成年人每天的排尿次數通常在4到8次之間，這取決於水分攝取量和個人的生理狀況。
若您在喝水後能夠感受到尿意並及時排尿，這是正常的生理反應。

至於您家人提到的「憋尿會導致尿毒症」的說法，這是有些誇張的。
尿毒症是由於腎功能嚴重受損，無法有效排除體內的廢物和毒素所引起的。
憋尿本身不會直接導致尿毒症，但長期的尿液滯留可能會引起膀胱或腎臟的問題，如尿路感染或腎臟積水等。
因此，保持正常的排尿習慣是重要的，但不必過於焦慮。

最後，建議您定期進行健康檢查，並與醫生保持良好的溝通，特別是對於尿蛋白的變化和腎功能的監測。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康！