痔瘡手術後持續疼痛是否正常?-外科

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痔瘡手術後的疼痛?


柯醫師您好~~小弟9/10做了環狀內外痔瘡切除手術今天已經第七天了肛門口附近的傷口還是很痛吃止痛藥也要
1、2個小時之後才比較不痛而且好像有裂傷的感覺還有一些血水聽別人說大約七天左右就不會痛了不過我還是一直很痛請問這樣算正常嗎~~!?

還有醫師有給我一條痔瘡軟膏說要把藥抹進去肛門裡大約6公分深但是每次到4公分就疼痛不已想請問一下我可以用其他痔瘡塞劑代替嗎還是能用其他軟膏代替呢~~!?



,30~39歲男性,詢問日期:2015/09/17

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡環狀切除手術理論上是不會疼痛的,因為理論上傷口在齒狀線以內,是沒有體表神經分布的,但是有部分病患在手術後會感到持續的疼痛,那恐怕就是環狀切除最常見的併發症,就是手術傷口太過接近齒狀線而造成的疼痛,如果只是單純手術的問題則一週後疼痛就會改善,但若是傷口位置太低,則恐怕疼痛的情形會維持相當長的時間,這段期間建議用藥膏塗抹在肛門口就好,另外多作溫水坐浴多少也可以緩解疼痛不適的情形,若是兩週內仍未改善,則要請手術醫師再行檢視。



回覆日期:2015/09/17

彙整補充說明


痔瘡手術後持續疼痛的情況在某些情況下是可以理解的,但並不一定是正常的。
根據您的描述,您在手術後的第七天仍然感到肛門附近的傷口疼痛,並且有裂傷的感覺和一些血水,這些症狀可能與手術後的恢復過程有關,但也可能是其他問題的徵兆。

首先,痔瘡手術(特別是環狀內外痔切除手術)通常會在術後的幾天內出現疼痛,這是因為手術造成的組織損傷和炎症反應。
一般來說,術後的疼痛應該會在一週左右逐漸減輕,但每個人的恢復情況不同,某些人可能會感到疼痛持續更長時間。
若疼痛持續不減,特別是伴隨著裂傷感和出血,則需要進一步檢查。

在術後的恢復期間,保持良好的排便習慣是非常重要的。
建議您多喝水,增加纖維攝取,以防止便秘,因為便秘會增加肛門的壓力,進而加重疼痛。
若您在排便時感到疼痛,這可能是因為傷口受到刺激,或是因為肛門周圍的組織尚未完全癒合。

至於您提到的使用痔瘡軟膏的問題,若您在使用時感到疼痛,建議您可以與醫生討論是否可以改用其他的治療方式或藥物。
通常,醫生會根據您的具體情況來調整治療方案。
若您感到無法忍受的疼痛,或是出現其他異常情況(如大量出血、發燒等),應立即回診,讓醫生進行檢查。

此外,術後的疼痛有時也可能與手術技術有關,若手術過程中傷口位置較低,可能會影響到神經分布,導致持續的疼痛感。
這種情況下,醫生可能會建議進一步的檢查或治療。

總之,持續的疼痛並不應被忽視,特別是在術後的恢復期。
建議您儘快回診,讓醫生評估您的傷口癒合情況,並根據您的症狀提供適當的治療建議。
保持良好的溝通,讓醫生了解您的感受,這對於您的恢復是非常重要的。
希望您早日康復!

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