屁溝旁肌肉腫痛：可能的病因及治療建議-外科

腫起來一塊？

這兩天發現屁溝旁邊的肌肉腫了一塊
沒有膿沒有傷口只是單純的腫起來然後很痛
想問
這是什麼原因造成的
這是什麼疾病
目前有在擦消炎的藥，打算一個禮拜沒有好就去看醫生
請問這要看哪一科

恩，20~29歲女性，詢問日期：2015/10/09

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果沒有發燒，那麼肛門膿瘍的機率就較低，再來就是肛裂或是急性的血栓性外痔，這兩個問題一樣都會被便秘引發，建議妳先在藥局購買痔瘡藥膏塗抹，並且要避便秘坐並縮短排便時間，若是藥物使用一週後仍未改善，就要請直肛科(大腸直腸外科)醫師診察。

回覆日期：2015/10/09
資料來源：台灣e院 - 腫起來一塊

彙整補充說明

屁溝旁肌肉腫痛的情況，可能由多種原因引起。
根據您描述的症狀，腫塊沒有膿液、傷口，且伴隨疼痛，這可能與以下幾種情況有關：
1. 急性血栓性外痔：這是一種因為靜脈血栓形成而導致的腫脹，通常會在排便時感到疼痛，並且可能會伴隨腫塊的形成。
這種情況常見於便秘或長時間坐著的人。

2. 肛裂：雖然您提到沒有傷口，但有時肛裂的症狀可能不明顯，尤其是在初期。
肛裂會導致肛門周圍的肌肉緊張，進而引起疼痛和腫脹。

3. 肌肉拉傷或炎症：如果最近有進行過劇烈運動或不當姿勢，可能會導致周圍肌肉的拉傷或發炎，這也會引起腫脹和疼痛。

4. 淋巴結腫大：有時候，身體的淋巴系統會因為感染或其他原因而腫大，這也可能導致局部腫脹和疼痛。

5. 其他可能的病因：如皮膚感染、囊腫或其他良性腫瘤等。

針對目前的情況，您已經在使用消炎藥，這是個不錯的開始，因為消炎藥可以幫助減輕疼痛和腫脹。
建議您在接下來的一週內持續觀察，如果症狀沒有改善，或是疼痛加劇，建議儘快就醫。

至於就診科別，建議您可以先看大腸直腸外科（直腸科），因為這個科別專門處理肛門及周邊的問題，醫生會進行詳細的檢查，並根據檢查結果給予適當的治療建議。
如果有需要，醫生也可能會轉診至其他相關科別，如皮膚科或內科等。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
- 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加纖維攝取，保持水分充足，這樣可以減少排便時的壓力。

- 避免長時間坐著：如果需要長時間坐著，建議定時起身活動，減少對肛門周圍肌肉的壓迫。

- 局部熱敷：可以考慮使用熱敷來緩解疼痛，促進血液循環，但要注意溫度不要過高，以免燙傷皮膚。

總之，持續觀察症狀的變化，並在必要時尋求專業醫療建議是非常重要的。
希望您能早日康復！