肛門與尾椎中間肌肉疼痛：可能是哪些疾病的症狀？-復健科

肛門與尾椎中間肌肉疼痛？

醫生你好！我肛門與尾椎中間內側那條粗的肌肉左側按壓疼痛刺痛,以為是肛裂使用類固醇塞劑的副作用，看過一般外科吃一個月的消炎藥，改看中醫說要我看直腸科，看骨科說我應該骨膜炎，開了消炎藥跟肌肉鬆弛說會痛再吃多熱敷，可是我就是不舒服才去...看直腸科說肛門沒問題，臀部附近只有肌肉，沒什麼大問題又開20天消炎藥，沒好再來看，但大概總共吃了三個多月消炎藥只能止痛，停藥就又疼痛。可以給我些建議或可能的病名嗎？謝謝

陳先生，20~29歲男性，詢問日期：2015/02/07

陳威達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區復健科主治醫師

請智大醫院做檢查,已確定病因.

回覆日期：2015/02/07
資料來源：台灣e院 - 肛門與尾椎中間肌肉疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，肛門與尾椎中間的肌肉疼痛可能涉及多種潛在的病因。
首先，這個區域的疼痛可能與肌肉、神經或骨骼系統的問題有關。
以下是一些可能的疾病或症狀：
1. 肌肉緊張或痙攣：肛門與尾椎之間的肌肉（如臀大肌、尾椎肌等）可能因為長時間的坐姿、運動不足或不當的姿勢而導致緊張或痙攣，這會引起疼痛。

2. 坐骨神經痛：如果疼痛伴隨著腿部的放射性疼痛，可能是坐骨神經受到壓迫或刺激，這通常與腰椎的問題有關。

3. 骨膜炎：如您所提到的，骨膜炎可能是由於尾椎或周圍骨骼的過度使用或外傷引起的，這會導致局部的疼痛和不適。

4. 肛門周圍的發炎或感染：雖然直腸科醫生檢查後認為肛門沒有問題，但仍有可能存在肛周膿腫或其他感染，這可能會引起疼痛和不適。

5. 痔瘡：雖然您提到肛門沒有明顯的疼痛或出血，但內痔有時也可能引起周圍的疼痛感。

6. 骨盆腔問題：如骨盆腔炎症或其他相關疾病，這些問題可能會引起下腹部及肛門周圍的疼痛。

7. 神經病變：如神經痛或其他神經系統的問題，這可能會導致不明原因的疼痛感。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 進一步檢查：如果目前的治療效果不佳，建議您尋求專科醫師的意見，特別是神經外科或骨科專家，進行更詳細的檢查，例如磁共振成像（MRI）或神經傳導檢查，以排除神經或骨骼的問題。

- 物理治療：物理治療可以幫助緩解肌肉緊張，改善姿勢，並增強周圍肌肉的力量，這可能有助於減輕疼痛。

- 疼痛管理：如果疼痛持續影響生活品質，考慮尋求疼痛管理專家的建議，可能會有其他的治療選擇。

- 生活方式調整：注意坐姿，避免長時間坐著，適度運動，保持良好的體重，這些都有助於減少對尾椎和周圍肌肉的壓力。

最後，持續的疼痛不應被忽視，建議您與醫療專業人員保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療。