大便出血及黏液排出：可能的病因和治療方法-外科

大便出血？

您好：

三天前排便完，擦拭時發現衛生紙上都是鮮紅的血，量有點多，擦了兩三次才乾淨，但大便並沒有帶血。
之後兩天都在拉肚子，肚子也有些不舒服（很輕微）但擦拭時都沒有血跡了，今天排便時，擦拭後沒有血跡但有點黏液（持續一陣子了）請問這樣是什麼症狀呢？

謝謝醫生

Apple，10~19歲女性，詢問日期：2015/10/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高，只要沒有再繼續出血就不要緊，建議這段期間要避免便秘及腹瀉並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有出血情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2015/10/12
資料來源：台灣e院 - 大便出血

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，排便時出現鮮紅色血跡、隨後的腹瀉以及黏液排出，這些情況可能與幾種不同的病因有關。
首先，鮮紅色的血跡通常是由於肛門周圍的問題所引起，例如痔瘡或肛裂。
這些情況在排便時可能會因為大便硬或用力過度而導致出血。

痔瘡是肛門周圍血管擴張所形成的靜脈叢，當這些靜脈受到壓力或損傷時，可能會出現出血的情況。
肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂，通常伴隨著排便時的疼痛和出血。
這些情況在便秘或排便困難的情況下更為常見。

至於您提到的腹瀉，這可能是由於腸胃道的感染、食物不耐受或其他消化系統問題所引起的。
腹瀉時，腸道的運動加快，可能會導致糞便中的黏液分泌增加，這也是您在排便後發現黏液的原因之一。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀：
1. 增加水分攝取：保持充足的水分攝取有助於軟化大便，減少便秘的發生，並有助於腸道的正常運作。

2. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於改善腸道健康，減少便秘的機會。

3. 避免過度用力：在排便時，避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低痔瘡或肛裂的風險。

4. 溫水坐浴：如果有肛門不適或疼痛的情況，可以考慮進行溫水坐浴，這有助於舒緩不適感。

5. 觀察症狀：如果出血情況持續或加重，或者伴隨其他症狀如劇烈腹痛、發燒等，建議儘快就醫進行檢查。

6. 醫療檢查：如果症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

總之，您目前的症狀可能與痔瘡、肛裂或腸道感染有關，透過適當的飲食和生活習慣調整，通常可以改善情況。
如果症狀持續或惡化，請務必尋求醫療專業的幫助。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！