年輕人突然心跳加速且胸痛，該如何處理？-心臟血管專科

最近心臟跳得很快加上一些問題？

您好，我目前23歲有過重跟高血壓問題
最近不知道為什麼心跳比以前快很多
之前量都在5~60左右但是這禮拜心跳都達到8~90 而且在平靜時也常常感覺到
一整個非常不舒服
而胸前最近也常常有痛感有時在胸口有時在左右手臂下巴也會痛
但不至於到非常痛
請問我應該要再去醫院檢查一下嗎？因為我的下次門診在兩個月後
上次看沒這些問題也只拿了血壓藥而已
(六月初有做過心臟超音波醫生當時是說沒問題)

林，20~29歲男性，詢問日期：2015/10/28

李翰醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主治醫師

林先生您好，
根據您的提問，您有服用高血壓的藥物，近來感到胸痛及心跳偏快，但先前的超音波影像檢查卻大致正常，一般來說應無大礙，心絞痛確實會有放射痛表現，但很少會移來移去疼痛，但慎重起見還是請您體早回診諮詢

平安

衛福部彰化醫院關心您

回覆日期：2015/10/28
資料來源：台灣e院 - 最近心臟跳得很快加上一些問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的情況確實需要引起重視。
您提到的心跳加速、胸痛以及不適感，尤其是在年輕人中，可能涉及多種潛在的健康問題。
雖然您之前的心臟超音波檢查結果正常，但這並不代表未來不會出現新的問題。

首先，心跳加速（心悸）可能由多種因素引起，包括情緒壓力、焦慮、咖啡因攝取過多、某些藥物的副作用，甚至是心臟本身的問題。
您提到的心跳從正常的50-60次/分鐘上升到80-90次/分鐘，這是一個明顯的變化，尤其是在靜息狀態下。
這種情況可能與您的高血壓有關，因為高血壓本身就可能導致心臟負擔增加，進而影響心跳的穩定性。

胸痛的部分，您描述的疼痛位置不一且有放射至手臂和下巴的情況，這可能是心臟問題的警訊。
雖然您提到的疼痛程度不算劇烈，但胸痛的性質和伴隨的症狀（如心悸）仍然需要謹慎對待。
心臟病的症狀有時並不明顯，特別是在年輕人中，可能會以不典型的方式表現出來。

在這種情況下，我強烈建議您儘快就醫，尤其是心臟內科或急診部門進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行心電圖（ECG）、血液檢查，甚至是心臟壓力測試等，以排除心臟病的可能性。
此外，胸部X光檢查也可以幫助評估肺部和心臟的狀況。

除了心臟問題，胸痛和心悸也可能與其他因素有關，例如胃食道逆流、肌肉骨骼問題或焦慮症等。
這些情況雖然不如心臟問題危險，但仍然需要適當的診斷和治療。

在等待就醫的過程中，建議您注意以下幾點：
1. 保持冷靜：焦慮可能會加重心悸的情況，試著做一些深呼吸或放鬆練習。

2. 避免刺激物：如咖啡因、酒精和煙草，這些都可能加重心跳加速的情況。

3. 記錄症狀：詳細記錄您的症狀，包括發作的時間、持續的時間、疼痛的性質等，這將有助於醫生進行診斷。

總之，您的症狀不容忽視，及早就醫是最明智的選擇。
希望您能夠儘快獲得專業的醫療評估，並早日恢復健康！