頸後皮膚麻痺：可能的原因與解決方法-神經內科

頸後皮膚麻痺!？

大約國中國小時期，因為常常打電腦，右肩會刺痛，久而久之，右肩的皮膚表層沒有知覺了，每次看醫生也都沒跟我說什麼。

請問醫生，這可能是什麼原因造成的?

瑋，20~29歲男性，詢問日期：2015/11/14

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

肩部的皮膚感覺神經應該是屬於頸椎3,4節管的，或許頸椎神經有因姿勢不良而產生軟骨突出壓迫神經，或許是較少見的單一神經炎產生的症狀，確切情形還是要經由現場看診醫師仔細評估能分辨清楚。

回覆日期：2015/11/14
資料來源：台灣e院 - 頸後皮膚麻痺!

彙整補充說明

頸後皮膚麻痺的情況，尤其是您提到的右肩刺痛及皮膚表層失去知覺，可能與頸椎的問題有關。
長時間的電腦使用，尤其是姿勢不良，容易導致頸椎的退化或受傷，進而影響到神經的功能。
以下是一些可能的原因及解決方法：

可能的原因
1. 頸椎間盤突出：長期不良姿勢可能導致頸椎間盤的退化或突出，壓迫到周圍的神經根，造成疼痛及麻木感。
頸椎
3、4節的神經根主要負責肩部及上臂的感覺，若受到壓迫，可能會出現皮膚麻痺的情況。

2. 神經壓迫：除了頸椎間盤突出，頸部的肌肉緊繃或骨刺也可能壓迫神經，導致感覺異常。
這種情況在長時間保持同一姿勢時更為常見。

3. 周邊神經病變：如糖尿病或其他代謝性疾病可能導致周邊神經的損傷，這也可能是造成麻木的原因之一。

4. 姿勢不良：長時間低頭或不正確的坐姿會使頸部肌肉過度緊張，進而影響神經的傳導。

解決方法
1. 改善姿勢：在使用電腦時，應注意坐姿，保持頸部與脊椎的自然曲線，避免長時間低頭或前傾。
可以考慮使用符合人體工學的椅子及桌子，並定期休息，活動頸部及肩膀。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，透過物理治療、牽引、電療等方式來緩解症狀，並改善頸部的靈活性與力量。

3. 藥物治療：在醫師的指導下，使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛與炎症，必要時可考慮肌肉鬆弛劑。

4. 檢查與診斷：如症狀持續不改善，建議進一步進行影像學檢查，如頸椎X光、MRI等，以確定是否有結構性問題。
神經生理檢查也可幫助評估神經的功能。

5. 生活方式調整：保持健康的生活方式，適度運動，增強頸部及肩部的肌肉力量，並注意飲食，避免肥胖及代謝性疾病的發生。

總之，頸後皮膚麻痺的問題需要綜合考量多方面的因素，建議您尋求專業醫療人員的幫助，進行詳細的檢查與評估，以便針對性地制定治療計畫。
希望您能早日恢復健康！