手掌發黃、遇冷單一手指特黃且無感:應看哪個科室?-內科

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關於手掌發黃、遇冷單一手指特黃且無感?


醫師您好,憂心家母的身體狀況,但不知病狀正確科別為何,若有誤判還請見諒。
家母今年57歲,雙手(手指及手掌)比一般人黃(膚色亦偏黃,但眼白無發黃),天氣冷時,固定某一支手指會特別黃,且麻木或無感,須要不斷拍打該手指一陣子後才會逐漸有知覺。
家母平常飲食以蔬果為主,無糖尿病,有低血壓、餵食道逆流症狀;想請教醫師,家母是否是要看內科? 並且需要找哪方面專業專長的醫師?在此由衷感謝您的閱讀,並期待您的回覆,謝謝。



雨,20~29歲女性,詢問日期:2015/11/17

李志曜 醫師回覆-內科


您好: 1.如果沒有肝膽問題,且常吃木瓜,紅蘿蔔...等富含胡蘿蔔素之食物,則胡蘿蔔素有可能是引起雙手偏黃之原因. 2.天冷引起手指麻木有可能和血液循環有關. 因為令堂有多種症狀, 建議先就診家庭醫學科做初步檢查,再由家庭醫學科醫師建議進一步就診科別.

回覆日期:2015/11/17

彙整補充說明


根據您所描述的情況,家母的手掌發黃及特定手指在遇冷時變黃且麻木,這些症狀可能涉及多個醫學領域。
首先,手掌及手指的顏色變化可能與血液循環、神經功能或皮膚狀況有關。

1. 手掌發黃的原因:手掌及手指的顏色變黃,若眼白並無發黃,可能不是由肝臟問題引起的。
根據您的描述,家母的飲食以蔬果為主,這可能導致攝取較多的胡蘿蔔素(例如來自紅蘿蔔或木瓜等食物),這些食物中的胡蘿蔔素過量攝取會導致皮膚變黃,這種情況稱為胡蘿蔔素血症,通常不會對健康造成危害。

2. 手指麻木的原因:手指在遇冷時變黃且麻木,這可能與血液循環不良有關。
當手指暴露在寒冷環境中,血管可能會收縮,導致血流減少,進而引起手指的顏色變化和感覺異常。
這種情況可能與雷諾氏症(Raynaud's phenomenon)有關,這是一種血管反應過度的情況,通常在寒冷或情緒壓力下發生。

3. 建議就診科別:基於以上分析,建議您可以先帶家母就診家庭醫學科,這樣可以進行初步的評估和檢查。
家庭醫學科的醫師會根據家母的症狀,進一步決定是否需要轉診至其他專科,如內科、神經科或風濕免疫科等。
若醫師懷疑有血液循環問題,可能會建議進一步檢查血管狀況或神經功能。

4. 其他考量:由於家母有低血壓和胃食道逆流的病史,這些也可能影響她的整體健康狀況。
低血壓可能導致血液循環不良,進而影響手指的感覺和顏色。
建議在就診時,向醫師詳細說明家母的所有病史及目前的症狀,以便醫師能夠做出更全面的評估。

總結來說,家母的症狀可能涉及多個因素,建議先從家庭醫學科開始,進行全面的健康檢查,然後根據檢查結果再進一步決定是否需要轉診至其他專科。
希望這些建議能對您有所幫助,祝家母早日康復!

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