找不出原因的疲累頭痛:可能是腫瘤引起的?-腫瘤科

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找不出原因的疲累頭痛?


醫生您好,我有非常困擾症狀,想求教不同建議.早上(躺著)起床或醒過來或午睡(趴或坐睡)睡醒會有頭鈍痛,我有"雙眼上半眼球後面"脹酸感,眼花花的,且伴隨睡意和疲累感,24小時都會,隨接近中午或下班前,前述所有症狀會加重,此時也容易肚子餓,且偶有血糖太低造成手抖,一點心慌.聽力也變重.整天腦就像被什麼緊束住,反應思考記憶都變很差,只想閉目休息來緩解.我就診過眼科(有點乾眼症),神內多次,都說看不出問題.術前內科都排除了引起疲累的因子,鼻子,腹部CT都沒問題(腦部沒有).晚上可睡6~7小時,午休約30分,沒有失眠問題,先前有睡眠呼吸障礙,手術後已有改善部份症狀,打呼也很小聲了.個人十分確認不是心理問題造成的,而症狀上醫生也無法判斷.原本以為都是因為睡眠障礙(檢查出來的),但術後上述症狀卻無法消除,想請教醫師是否有那種腫瘤之可能,或者該朝那種病因檢查.



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2015/11/17

陳筠方 醫師回覆-腫瘤科


您好:關於您的症狀,我會想做抽血檢查(包含血球計數、和内分泌系統的檢查),甲狀腺功能異常、或貧血、或多血症都有可能,可以朝這些方面去檢查看看。
以上回答,謝謝!



回覆日期:2015/11/17

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您所經歷的頭痛、疲累感、視覺異常等情況確實讓人感到困擾。
首先,您提到的症狀包括早上起床時的頭鈍痛、眼球後面的脹酸感、持續的疲累感,以及隨著時間推移而加重的情況,這些都可能與多種因素有關。

首先,腦腫瘤的可能性雖然存在,但根據您的描述,腦部CT檢查未見異常,這在一定程度上降低了腫瘤的可能性。
腦腫瘤通常會伴隨其他症狀,如持續性頭痛、視力變化、癲癇發作等,並且這些症狀往往會隨著腫瘤的增長而逐漸加重。
您提到的症狀似乎更符合其他類型的頭痛或身體狀況。

您提到的疲累感和頭痛可能與以下幾個因素有關:
1. 緊張性頭痛:這是一種常見的頭痛類型,通常與肌肉緊張、壓力、焦慮等有關。
長時間的坐姿工作、缺乏運動以及心理壓力都可能導致這種頭痛。

2. 偏頭痛:偏頭痛的症狀包括頭痛、視覺異常、噁心等,並且可能伴隨著疲勞感。
您提到的眼花和脹酸感可能與偏頭痛有關。

3. 睡眠質量:儘管您表示有改善,但睡眠呼吸障礙的歷史可能仍會影響您的睡眠質量,進而導致白天的疲勞感和頭痛。

4. 血糖波動:您提到偶有血糖過低的情況,這可能會導致手抖和心慌,並且低血糖也會引起頭痛和疲勞感。
建議定期檢查血糖水平,並保持均衡的飲食。

5. 眼睛問題:乾眼症可能會導致視覺不適和頭痛,特別是在長時間使用電腦的情況下。
建議定期休息眼睛,並考慮使用人工淚液來緩解不適。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方向進一步檢查:
- 神經科評估:再次就診神經科,並要求進一步的檢查,如MRI,以排除其他可能的神經系統問題。

- 內分泌檢查:檢查甲狀腺功能及其他內分泌系統的指標,以排除因內分泌失調引起的疲勞和頭痛。

- 營養評估:考慮營養師的建議,確保飲食均衡,避免血糖波動。

- 心理健康評估:雖然您認為不是心理因素,但壓力和焦慮也可能影響身體狀況,建議尋求心理諮詢。

最後,持續的症狀不應被忽視,建議您尋求專業醫療意見,並持續追蹤自己的健康狀況。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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