如何治療手部震顫?神經內科醫師提供建議-神經內科

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手不停抖動?


醫生您好~今年一直覺得我的雙手不停的抖動,尤其是右手很難不注意到它,抖動的幅度不大,但卻連拿筷子也看的出來~我才30歲,人生正在起步~,我想治療~~可以告訴我,我該從何開始嗎?
謝謝您!


李小姐,30~39歲女性,詢問日期:2015/12/10

高春得 醫師回覆-神經內科


手抖有許多可能的原因,從簡單的藥物或飲食引起,到內分泌,也可以是小腦或帕金森相關的腦神經問題,但也有不明原因或家族遺傳性的手抖,建議看神經內科進一步檢查治療。


回覆日期:2015/12/10

彙整補充說明


手部震顫是一種常見的神經系統症狀,可能由多種原因引起。
根據您的描述,您在30歲時出現了右手的抖動,這可能影響到日常生活中的一些基本動作,例如使用筷子。
首先,建議您尋求神經內科醫師的專業評估,以便針對您的症狀進行詳細的診斷。

手部震顫的原因可以分為幾類,包括:
1. 本態性顫抖:這是一種常見的良性顫抖,通常在靜止或用力時會加重,並且可能與遺傳有關。
這種情況下,患者在情緒緊張或焦慮時,顫抖的情況會更加明顯。

2. 帕金森病:這是一種神經退行性疾病,通常伴隨著靜止性顫抖、運動遲緩和肌肉僵硬等症狀。
雖然您年輕,但仍需排除這種可能性。

3. 藥物或咖啡因影響:某些藥物或過量的咖啡因攝取也可能導致手部顫抖。
如果您有服用任何藥物或大量攝取含咖啡因的飲料,建議您與醫師討論。

4. 甲狀腺功能異常:甲狀腺亢進症可能導致手部顫抖,這需要透過血液檢查來確認。

5. 小腦或周邊神經問題:小腦的問題或周邊神經的壓迫也可能導致手部顫抖,這通常需要進一步的影像學檢查來確診。

針對您的情況,建議您首先安排一次神經內科的門診就診,醫師可能會進行以下檢查:
- 詳細病史詢問:醫師會詢問您的症狀出現的時間、頻率、是否有家族病史、生活習慣等。

- 神經學檢查:這包括檢查您的運動協調、反射、肌肉力量等。

- 影像學檢查:如有必要,醫師可能會建議進行MRI或CT掃描,以排除結構性問題。

- 血液檢查:檢查甲狀腺功能、電解質及其他可能影響神經功能的指標。

一旦確診,治療方案會根據病因而異。
如果是本態性顫抖,可能會考慮使用藥物如β-adrenergic blockers(如美托洛爾)或抗癲癇藥物(如普瑞巴林)。
如果是由於其他原因引起的顫抖,則需針對根本原因進行治療。

除了藥物治療,您也可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀:
- 避免咖啡因和刺激性飲料:這些可能會加重顫抖。

- 減少壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽。

- 定期運動:適度的運動有助於改善整體健康和減少焦慮。

最後,請記得,及早就醫和尋求專業意見是非常重要的,這樣可以幫助您找到合適的治療方案,改善生活品質。
希望您能早日找到合適的解決方法,祝您健康!

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