肩膀手臂長期痠痛，可能是哪些問題？需要做什麼檢查？-復健科

肌肉酸痛？

醫師你好...
小弟肩膀手臂已經酸痛了一個多月..酸痛的地方會輪流
有時是背部.有時換胸口的肌肉.肌肉按下去會痛.不按就不痛但是會酸.時好時壞
主要是肩膀跟手臂酸痛的時間比較久.還有胸口的肌肉有時候會抽痛

請問醫生這是哪出了問題 ...需要做什麼檢查謝謝

小巫，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/10

陳威達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區復健科主治醫師

像是肌腱炎,可去大醫院復健科做檢查

回覆日期：2015/12/10
資料來源：台灣e院 - 肌肉酸痛

彙整補充說明

肩膀和手臂長期酸痛的情況，可能涉及多種問題，常見的原因包括肌腱炎、肩周炎（俗稱五十肩）、頸椎病、肌肉拉傷、甚至是心血管疾病等。
根據您描述的症狀，肩膀和手臂的酸痛可能與肌肉的過度使用或姿勢不當有關，特別是如果您經常從事需要抬肩或用力的活動。
此外，胸口肌肉的抽痛也可能與胸部肌肉的緊繃或過度使用有關。

首先，肌腱炎是肩膀疼痛的常見原因，尤其是在年輕人或運動員中。
這種情況通常是由於肩部肌腱的炎症引起的，可能是因為過度使用或不當的運動方式。
肩周炎則是另一種可能性，這種情況下，肩關節的活動範圍會受到限制，並伴隨疼痛。

其次，頸椎病也可能導致肩膀和手臂的疼痛，因為頸椎的問題可能壓迫到神經，進而引起放射性疼痛。
這種情況下，您可能會感受到手臂的麻木或刺痛感。

胸口肌肉的抽痛有時可能與心臟問題有關，特別是如果伴隨著其他症狀如胸悶、呼吸困難等，這時需要特別注意，建議儘快就醫檢查。

針對您的情況，建議您進行以下檢查：
1. X光檢查：這可以幫助排除骨骼結構的問題，如骨折或關節退化。

2. MRI檢查：如果X光檢查未能找到問題，MRI可以提供更詳細的軟組織影像，幫助檢查肌腱、韌帶及其他軟組織的狀況。

3. 神經傳導檢查：如果懷疑有神經壓迫的情況，這項檢查可以幫助評估神經的功能。

4. 血液檢查：有時候，某些系統性疾病（如類風濕性關節炎）也可能導致類似的症狀，血液檢查可以幫助排除這些情況。

在等待檢查的同時，您可以考慮以下自我管理的方法：
- 休息：避免過度使用受影響的肩膀和手臂，給予肌肉適當的休息時間。

- 冰敷：在疼痛部位進行冰敷可以減輕炎症和疼痛。

- 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會有助於改善症狀。

- 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，特別是在使用電腦或手機時。

總之，肩膀和手臂的長期酸痛可能是多種因素造成的，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以便確定病因並獲得適當的治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！