肝血管瘤增大且胎兒蛋白指數上升,該開刀嗎?-肝膽腸胃科

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肝血管瘤?


醫生, 您好!近幾個月, 發現有肝血管瘤, 我這段時間檢查的過程如下:1 胎兒蛋白指數 : 103年檢查的胎兒蛋白指數11點多 ; 104年8月胎兒蛋白指數12點多; 104年11月, 胎兒蛋白指數13點多, 有越來越高的情形.2.超音波檢查 : 104年9月, 發現有肝血管瘤, 約1.28公分 ; 104年11月, 再做超音波檢查, 約1.5公分, 有變大的情形.3.GOT, GPT指數均正常4. 電腦斷層 : 104年9月做, 確定肝血管瘤, 約1.28公分.5. 醫院建議我做婦科方面的檢查, 我檢查結果正常.一般肝血管瘤都是再追蹤, 觀察,但因我胎兒蛋白指數有越來越高的情形, 以及肝血管瘤有變大的情形,請問這樣是否開刀將肝血管瘤拿掉比較好?謝謝!



Julia,40~49歲女性,詢問日期:2015/12/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


小姐您好:應仍不必,胎兒蛋白只微幅增加,現在可能意義不大。
超音波量大小會微有誤差。
請耐心追蹤。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典



回覆日期:2015/12/11

彙整補充說明


您好!針對您的問題,肝血管瘤的處理方式通常取決於多個因素,包括血管瘤的大小、增長速度、相關的症狀以及其他檢查結果。
根據您提供的檢查數據,肝血管瘤的大小從1.28公分增長至1.5公分,這樣的增長幅度在臨床上並不算特別顯著,且一般而言,肝血管瘤是良性腫瘤,通常不會轉變為惡性腫瘤。

關於胎兒蛋白(AFP)指數的上升,AFP是一種在肝臟、卵巢和睪丸等組織中合成的蛋白質,通常用來作為肝癌的篩檢指標。
正常情況下,成人的AFP水平應該是相對較低的。
您的AFP指數雖然有逐漸上升的趨勢,但這並不一定意味著有惡性腫瘤的風險,尤其是在其他肝功能指標(如GOT、GPT)正常的情況下。

一般來說,對於肝血管瘤的管理,醫生會建議定期追蹤,通常每6個月到一年進行一次超音波檢查,以觀察血管瘤的變化。
如果血管瘤的大小持平或增長緩慢,且沒有出現相關症狀(如腹痛、出血等),則不需要進行手術。

不過,如果血管瘤的大小在短時間內急劇增長,或是伴隨有其他異常症狀,則可能需要進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以排除其他可能的病變。
此外,若AFP指數持續上升,則可能需要進一步的評估,以確定是否有其他潛在的問題。

在您的情況下,建議您繼續定期追蹤,並與您的主治醫師保持良好的溝通。
如果您對目前的檢查結果或治療方案有疑慮,可以考慮尋求第二意見,這樣可以讓您更安心。

總結來說,根據目前的檢查結果,您不需要立即進行手術,但持續的觀察和定期檢查是非常重要的。
若有任何新的症狀或檢查結果異常,請及時與醫生聯繫。
希望您能保持健康,祝您一切順利!

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