原生性骨癌：Ewing's sarcoma的治療和預後-腫瘤科

原生性骨癌？

醫師您好，
Ewing's sarcoma
這種腫瘤是不是很容易復發或致死呢？
網路上的資料好亂也好少

鈞，10~19歲女性，詢問日期：2015/12/17

陳筠方醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院血液腫瘤科主任

您好:
Ewing's sarcoma占所有骨癌發生率的第三名癌症，它的特性是好發在小孩子或是青少年，通常腫瘤長的很快。關於預後存活來說，如果一開始診斷時沒有遠處器官轉移，只有局部腫瘤，那麼治癒機會是很大的。一般來說它對化學治療的反應很好，所以一般會先做12星期的化學治療，等腫瘤縮小一些，再考慮開刀切除。開刀後還是會再繼續做化學治療的，若是手術邊綠不夠乾淨，那就會再加上局部的放射治療。
根據統計結果，Ewing's sarcoma治癒後復發的機率約30-40%，不過一旦復發存活就會變的很差。統計上，若是在局部復發，能再活超過5年的人是50%。但若是遠端轉移復發的病人，那活超過5年的人就只有13% 了。
以上摘要回答，謝謝!

回覆日期：2015/12/17
資料來源：台灣e院 - 原生性骨癌

彙整補充說明

Ewing's sarcoma（尤文肉瘤）是一種相對少見的原生性骨癌，主要影響青少年和年輕成年人。
這種腫瘤通常發生在骨骼中，特別是長骨（如腿骨和手臂骨）和骨盆，並且其生長速度相對較快。
由於其特性，Ewing's sarcoma的治療和預後受到多種因素的影響。

首先，Ewing's sarcoma的治療通常包括化學治療、手術和放射治療。
化學治療是治療的首選，通常在手術前進行，以縮小腫瘤的大小，這樣可以提高手術的成功率。
一般來說，化學治療的療程大約持續12週，之後再進行手術切除腫瘤。
手術後，患者通常還需要繼續接受化學治療，以降低復發的風險。
如果手術切除的邊緣不夠乾淨，則可能需要進一步的放射治療來控制局部病灶。

關於預後，Ewing's sarcoma的存活率與腫瘤的分期、是否有遠端轉移以及治療的及時性有關。
如果在診斷時腫瘤尚未轉移，則治癒的機會相對較高。
根據統計，Ewing's sarcoma的五年存活率約為70%至80%，但這個數字會因個體差異而有所不同。
若腫瘤在診斷時已經有遠端轉移，則預後會顯著下降，五年存活率可能降至13%至30%不等。

至於復發的問題，Ewing's sarcoma的復發率約為30%至40%。
一旦復發，尤其是遠端轉移的情況，患者的存活率會顯著降低。
局部復發的患者中，能夠存活超過五年的比例約為50%，而遠端轉移的患者則只有約13%的機會能夠存活超過五年。

總結來說，Ewing's sarcoma是一種具有挑戰性的腫瘤，治療和預後受到多種因素的影響。
早期診斷和積極治療是提高存活率的關鍵。
如果您或您的家人面臨這樣的情況，建議與專業的腫瘤科醫師密切合作，制定個性化的治療計劃，以獲得最佳的治療效果。
希望這些資訊能幫助您更好地理解Ewing's sarcoma的治療和預後。