胃灼熱與排便困擾：如何調整飲食及治療方式？-肝膽腸胃科

有關胃灼熱？

醫師您好:

感謝您百忙中撥冗回覆. 我因胃悶痛,胃灼熱已吃了一個多的藥. 起初因胃不適,偶有胃灼熱,, 其間有拉肚子, 吃了診所醫師開的藥後,又便秘.(有次大不出來,腹絞痛到無力,大便流了一些血水) 後經改藥胃灼熱情形有改善,但感覺若吃較油或柳丁後, 飯後約1-2小時便又有灼熱感. 有時灼熱感次數會增加. 反而一整夜沒吃到近中午不會胃灼熱,只是覺胃空空.

目前水果只吃柳丁和蘋果, 但蘋果一天一小顆,有時又會造成兩天才排便. (不知是否腸燥症藥關係) 以前排便都還正常.就是這一個多月才排便變得不正常, 有時一天一次, 有時2天一次.(醫師有開腸燥症的藥, 因有時拉肚子) 排便色黄,但沒以往粗.

Q1. 請問水果有哪些可以吃? 食物有無禁忌,除了酸辣外, 牛奶可以喝嗎?
Q2. 我這是算胃食道逆流嗎? 通常治療時間會很長嗎?
Q3. 以下是目前吃的藥: Sollon, Bigacon, Aluzaine, Secorin.

感謝醫師的幫忙~ 敬祝安好~

SAN，40~49歲女性，詢問日期：2015/12/18

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
(1)吃了不會舒服的東西都可以吃,但是,應該盡量避免喝荼葉,咖啡,汽水,吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂/高蛋白食物,不要吃太飽,抽煙,喝酒,咀嚼檳榔/口香糖,或不讓體重過重.
(2)胃食道逆流和胃炎,胃潰瘍的症狀,有時候很難區分,必要時要做胃鏡.治療時間視臨床症狀改善程度及內視鏡診斷的嚴重度而定.
(3)減少腸胃臑動及制酸制,在便祕時盡量停藥.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2015/12/18
資料來源：台灣e院 - 有關胃灼熱

彙整補充說明

您好！感謝您詳細的描述您的症狀與用藥情況，這樣有助於我們更好地理解您的健康狀況。
針對您的問題，我將分別回答並提供一些建議。

Q1: 請問水果有哪些可以吃？
食物有無禁忌，除了酸辣外，牛奶可以喝嗎？

在您的情況下，建議選擇一些低酸性且富含纖維的水果，例如香蕉、藍莓、桃子和梨子等，這些水果不僅能幫助改善腸道健康，還能減少胃部不適。
柳丁雖然富含維生素C，但由於其酸性較高，可能會加重胃灼熱的情況，因此建議您減少攝取。

在食物方面，除了酸辣食物外，您應該避免油炸、高脂肪和辛辣的食物，這些都可能刺激胃部，導致胃灼熱的加重。
牛奶的攝取對於某些人來說可能有舒緩胃部不適的效果，但對於其他人則可能會引起脹氣或不適，因此建議您可以嘗試少量飲用，觀察自己的反應。

Q2: 我這是算胃食道逆流嗎？
通常治療時間會很長嗎？

根據您描述的症狀，如胃灼熱、腹痛和排便不規則，這些都可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃食道逆流的症狀通常包括胸口灼熱感、反酸、吞嚥困難等。
若您在進食後出現灼熱感，特別是食用油膩或酸性食物後，這可能是胃食道逆流的表現。

治療胃食道逆流的時間長短因人而異，通常需要幾週到幾個月的時間，視乎症狀的嚴重程度及個人的生活習慣調整。
持續的藥物治療和飲食調整是必要的，並且在醫師的指導下進行。

Q3: 以下是目前吃的藥: Sollon, Bigacon, Aluzaine, Secorin。

這些藥物的組合看起來是針對您的胃部不適和腸道問題進行治療。
Sollon（可能是制酸劑）和Aluzaine（可能是抗酸劑）有助於減少胃酸分泌，緩解胃灼熱的症狀。
Bigacon可能是針對腸道的藥物，幫助改善腸道功能。
Secorin則可能是針對腸燥症的藥物。

在服用這些藥物的同時，建議您定期回診，並與醫師討論用藥的效果及可能的副作用。
如果您發現某些藥物對您的排便狀況有影響，應及時告知醫師，以便調整用藥。

總結建議
1. 飲食調整：選擇低酸性水果，避免油膩和辛辣食物，適量飲用牛奶，並增加纖維攝取。

2. 症狀監測：持續觀察胃灼熱和排便情況，並記錄下來，以便與醫師討論。

3. 定期回診：根據醫師的建議定期回診，必要時進行進一步檢查，如胃鏡或大腸鏡，以確保沒有其他潛在問題。

希望這些建議能幫助您改善目前的健康狀況，若有任何疑問或症狀加重，請隨時就醫。
祝您早日康復！