疑問重重！左鎖骨遠端骨折手術後復健與限制舉重探討-骨科

鎖骨遠端閉鎖性骨折~開刀方式~已不用吊著~但舉不起來~？

醫生您好 !
我是左鎖骨遠端閉鎖性骨折,在十一月初手術,在12/17醫生說可以不用吊著了,我是綁一種線材在內部固定,醫生是說我什麼動作都可以,慢慢來,不要痛就好,當然也不能舉重!!!!
但我還是有一些問題納悶
1.我現在手平舉起來的角度有限不管哪個方位舉起,大概90度角以下,如果再硬舉就整個肩膀很硬,甚至到酸痛的程度,導致你根本無法舉起,這種情況下是可以硬舉嗎 ?
2.遠端骨折斷裂處X光片是看它已經接和再一起了,我前平舉起與左平舉起甚至往後抬高,會不會影響甚至破壞癒合處呢?
3.醫生說2月初在複診看情況,這期間我可以自己做復健或如何做復健 ? 才不會影響骨頭生長 ?
4.該怎樣才能往上舉直 ? 在不影響骨折復原方式下!
謝謝您不吝的答覆!!!!!

阿成，30~39歲男性，詢問日期：2015/12/20

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

如果骨折已經癒合了就可以做關節的活動了
復健慢慢做通常會恢復的
在關節不會痛的程度之下前舉或者後伸的動作都可以做

回覆日期：2015/12/20
資料來源：台灣e院 - 鎖骨遠端閉鎖性骨折~開刀方式~已不用吊著~但舉不起來~

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的情況。

1. 關於手平舉的角度限制：在手術後，尤其是鎖骨骨折的情況下，手臂的活動範圍可能會受到限制。
您提到的90度角以下的舉起是相對正常的，因為手術後的康復過程需要時間。
若您在嘗試硬舉時感到肩膀緊繃或酸痛，這是身體在告訴您目前的活動量超過了它的承受範圍。
建議您不要強迫自己進行這些動作，應該遵循「不痛就好」的原則，慢慢增加活動範圍。

2. 關於骨折癒合的影響：如果X光片顯示骨折處已經癒合，這是一個好消息。
然而，儘管骨頭已經接合，過度的活動仍可能對癒合處造成影響。
尤其是進行前平舉或後抬高的動作時，應該注意不要過度用力，避免造成不必要的壓力或拉扯。
建議您在進行這些動作時，保持輕柔，並隨時注意身體的反應。

3. 復健的建議：在醫生的指導下，您可以開始進行一些輕度的復健運動。
這些運動可以包括手臂的輕柔伸展、旋轉等，目的是促進血液循環和關節的靈活性。
您可以考慮進行一些簡單的手爬牆運動，這有助於增加肩關節的活動範圍，但要注意不要過度用力。
建議您在進行任何復健運動之前，最好先諮詢您的主治醫師或復健科醫師，以確保這些運動不會影響到骨頭的生長。

4. 如何提高手臂的舉起能力：要改善手臂的舉起能力，您可以嘗試進行一些針對肩膀的強化運動，例如使用彈力帶進行輕度的拉伸和強化訓練。
這些運動可以幫助增強肩膀周圍的肌肉，進而支持肩關節的穩定性和活動範圍。
當然，這些運動應該在不引起疼痛的情況下進行，並且逐漸增加強度。

總結來說，您的復健過程需要耐心和細心，遵循醫生的建議，並根據身體的反應調整運動量。
若有任何不適或疑慮，隨時與醫療團隊聯繫，確保您的復健過程安全有效。
祝您早日康復！