肛門癢且大便總擦不乾淨：紅豆狀肉球與異常排便相關性分析-外科

肛門癢大便總擦不乾淨？

醫師您好
我半年前曾動過肛門膿瘍的手術，在手術復原之後，現在肛門口有一個像紅豆般大小的肉球，請問這是什麼呢？
另外，每次大完便，我會用水沖洗或用濕式衛生紙擦，確認乾淨後離開。但大概過半小時左右，就會覺得肛門癢，再去廁所用衛生紙擦，就又會有大便沒擦乾淨，我每天排便正常，但就是肛門時不時會癢，尤其是大完便後，請問是有什麼問題呢？

momo，30~39歲女性，詢問日期：2015/12/30

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

肛門膿瘍手術後有一部分的人會演變成肛門廔管，如果這個"肉球"偶爾會有腫痛及分泌物的情形，則肛門廔管的機率就蠻高的，最好請醫師看一下較好，至於肛門搔癢是痔瘡常見的情形，可以使用外用藥膏塗抹，應該可以改善搔癢的情形，滲便的問題應該在搔癢改善後也會好轉。

回覆日期：2015/12/30
資料來源：台灣e院 - 肛門癢大便總擦不乾淨

彙整補充說明

根據您的描述，您在半年前接受了肛門膿瘍手術，現在肛門口出現一個像紅豆般大小的肉球，並且伴隨著肛門癢及排便後的清潔問題。
這些症狀可能與您之前的手術有關，特別是肛門膿瘍手術後，有些患者可能會發展成肛門廔管或其他相關的併發症。

首先，您提到的紅豆狀肉球，可能是肛門周圍的皮膚組織增生，這在手術後是相對常見的情況。
如果這個肉球有腫脹、疼痛或分泌物，則可能是肛門廔管的表現。
肛門廔管是由於膿瘍未完全癒合或感染而形成的通道，可能需要進一步的醫療評估和治療。

至於肛門癢的情況，這可能與多種因素有關。
首先，肛門癢常見的原因包括痔瘡、肛門周圍皮膚刺激、感染或過敏反應等。
您提到的使用水沖洗或濕式衛生紙擦拭，雖然可以幫助清潔，但如果擦拭過度或使用不當的清潔產品，可能會導致肛門周圍皮膚的刺激，進而引起癢感。
建議您在清潔時使用溫水，避免使用肥皂或含有香料的產品，這樣可以減少對皮膚的刺激。

另外，您提到的「大便總擦不乾淨」的情況，可能與排便的質量有關。
如果大便較硬或形狀不規則，可能會導致排便後殘留物的問題。
建議您注意飲食，增加纖維素的攝取，如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，以促進腸道健康，改善大便的質量。

在這種情況下，建議您儘快就醫，讓專業的醫師進行檢查。
醫師可能會進行肛門檢查，必要時進行大腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題，如息肉或其他腸道疾病。
根據檢查結果，醫師將能提供適合的治療方案，包括外用藥膏、口服藥物或其他必要的治療。

總之，您的症狀可能與手術後的併發症有關，也可能是由於生活習慣或飲食引起的。
及早就醫，獲得專業的診斷和治療，將有助於改善您的狀況，減少不適感。
希望您能早日康復！