治療尺神經受損引起的手麻木及風險方法-神經內科

= 手麻木？

已做神經傳導檢查手肘因拉緊造成尺神經受損後兩指麻木該怎麼治療?治療風險?

麻木，30~39歲男性，詢問日期：2016/01/02

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

一開始先保守治療，口服藥物與肘部神經避免再壓迫或拉扯，如果繼續惡化，就要接受開刀治療。開刀的風險建議請教神經外科醫師專業的意見。

回覆日期：2016/01/02
資料來源：台灣e院 - = 手麻木

彙整補充說明

尺神經受損所引起的手麻木，通常是由於尺神經在手肘部位受到壓迫或拉扯所造成的。
這種情況下，患者可能會感受到小指及無名指的麻木、刺痛或異常感，甚至可能伴隨著手掌的疼痛。
治療方法主要分為保守治療和手術治療，具體選擇取決於病情的嚴重程度及持續時間。

1. 保守治療
在初期，通常建議採取保守治療，這包括：
- 避免壓迫：調整日常生活中的姿勢，避免長時間以手肘支撐在硬物上，特別是在使用電腦或開車時，應保持手肘懸空，減少對尺神經的壓迫。

- 藥物治療：可以使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，並且可能會開立維生素B群來促進神經修復。

- 物理治療：透過物理治療，如熱敷、電療、牽引等，來改善血液循環，減少神經的緊張感。

2. 手術治療
如果保守治療無法改善症狀，且病情持續惡化，則可能需要考慮手術。
手術的主要目的是釋放被壓迫的尺神經，並修復可能的損傷。
手術風險包括：
- 感染：手術後可能會有感染的風險。

- 神經損傷：手術過程中可能會意外損傷到其他神經或組織。

- 術後疼痛：有些患者在手術後可能會經歷持續的疼痛或不適。

- 功能恢復不完全：即使手術成功，患者的手部功能也可能無法完全恢復到手術前的狀態。

3. 預後
預後通常取決於受損的嚴重程度及治療的及時性。
若能在早期進行適當的治療，許多患者可以獲得良好的恢復。
若症狀持續超過六個月，則恢復的機會可能會下降，並可能需要更積極的治療措施。

4. 建議
建議您定期回診，並與醫師討論您的症狀變化及治療效果。
如果保守治療未見改善，應考慮進一步的檢查或手術選項。
保持良好的生活習慣，避免長時間的壓迫，並適當進行手部運動，以促進血液循環和神經修復。

總之，尺神經受損的治療需要根據個別情況制定計畫，及早介入可以提高恢復的機會，並減少長期的併發症。
希望您能早日康復！