治療尺神經受損引起的手麻木及風險方法-神經內科

分享到:

= 手麻木?


已做神經傳導檢查手肘因拉緊造成尺神經受損後兩指麻木該怎麼治療?治療風險?


麻木,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/02

高春得 醫師回覆-神經內科


一開始先保守治療,口服藥物與肘部神經避免再壓迫或拉扯,如果繼續惡化,就要接受開刀治療。
開刀的風險建議請教神經外科醫師專業的意見。


回覆日期:2016/01/02

彙整補充說明


尺神經受損引起的手麻木,特別是小指和無名指的麻木,通常是由於尺神經在肘部或手腕的壓迫或拉扯所造成的。
這種情況在臨床上相對常見,尤其是在長時間維持不良姿勢或進行重複性動作的情況下。
根據您的描述,您已經進行了神經傳導檢查,這是評估尺神經功能的重要步驟。


治療方法
1. 保守治療:
- 休息與姿勢調整:避免手肘和手腕的過度壓迫,調整工作環境以減少對尺神經的壓迫。

- 物理治療:包括熱敷、電療、超音波治療等,這些方法可以幫助減輕疼痛和促進血液循環。

- 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)可以用來減輕炎症和疼痛。
如果症狀較為嚴重,醫師可能會考慮短期使用類固醇來減少神經的腫脹。

2. 手術治療:
- 如果保守治療無效,且症狀持續惡化,可能需要考慮手術。
手術的目的是釋放被壓迫的神經,通常在肘部或手腕進行神經減壓手術。
手術的風險相對較低,但仍然存在感染、出血、神經損傷等潛在風險。


治療風險
- 保守治療風險:如果長期依賴保守治療而不進行必要的手術,可能會導致神經損傷的持續惡化,最終可能導致永久性麻痺或肌肉萎縮。

- 手術風險:儘管手術風險相對較低,但仍需考慮到術後可能出現的併發症,如感染、出血、神經損傷或術後疼痛等。
此外,手術後的恢復期也需要時間,並且可能需要進一步的物理治療來促進功能恢復。


預後
尺神經的預後通常取決於損傷的嚴重程度及治療的及時性。
若能在早期進行適當的治療,許多患者可以完全恢復正常功能。
然而,如果神經受損時間過長,則可能會導致不可逆的損傷,影響手部的功能。


總結
建議您與專業的神經外科醫師進一步討論您的情況,並根據檢查結果制定最適合的治療計畫。
保持良好的生活習慣,避免不良姿勢,並定期進行復健,這些都是促進恢復的重要因素。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

治療尺神經壓迫:方法、風險與效果探討?

請問尺神經壓迫怎麼治療效果風險如何?


施國正 醫師回覆-骨科
尺神經的走向是從肘關節的內後側向下延伸的一直到手腕的內側再進入手掌因此壓破到的地方通常以肘關節附近最多治療要看是不是真的神經是被骨頭擠壓造成症狀的如果是 那就可以手術治療風險不大 但是如果治療晚了神經的恢復不會完全

治療尺神經壓迫:方法、風險與效果探討-點我查看詳細內容


尺神經病變:症狀、檢查與治療方式探討?

醫師您好:小弟於去年中開始出現左手小指略為麻木、觸摸時有些許異樣感,不似平常手指觸摸時自然的感覺,後續有找一些民俗療法、整骨整復、就醫治療,直至今日問題尚未解決,且問題越來越嚴重,已不知如何處理,至目前為止的檢查也只有尺神經病變為確切可知之...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述首先要考慮尺神經病變,但是因為延伸到肩膀,可能還要考慮第一胸椎的神經根受到壓迫。發生的不論是尺神經或是脊髓神經根受到壓迫,原因主要是:因局部組織的纖維化、長時間不正常姿勢使神經受到刺激或壓迫。此外,吸菸、過量飲酒、感染或...

尺神經病變:症狀、檢查與治療方式探討-點我查看詳細內容


右腕感覺神經受損原因不明,治療進展緩慢?

右手腕感覺神經受損,經奇美醫師診斷出傳導速度約為左手的三分之一,可能是前年12月底車禍傷到手腕的後遺症,去年到現在經過多位醫生診斷的結果有手腕三腳軟骨有個小洞(醫生說洞很小不需手術),手腕處尺骨與橈骨不夠密合,感覺神經速度約為左手的三分之一...


黃英哲 醫師回覆-神經內科
依所述, 雖不知神經傳導及肌電圖結果為何, 但聽起來像尺骨神經的問題, 若是如您猜測與外傷相關, 那麼不恢復的原因不是該傷害已引起不可逆的結果(或可恢復的已恢復), 就是還有未曾找到的結構的問題(如血腫沒消反成壓迫, 或骨關節骨刺...等等...

右腕感覺神經受損原因不明,治療進展緩慢-點我查看詳細內容


左手尺神經麻痺:治療選項及預後探討?

請教醫師:左手第四指與小指和手掌外側麻痺了約半個多月,活動還是靈活,但就是麻痺不舒服.有看過醫師開了類固醇,但不敢吃.是否非吃藥不可?會自然痊癒嗎?


林子敬 醫師回覆-神經內科
左手第四指與小指和手掌外側麻痺的症狀為尺神經受損的表現,長期嚴重損傷時更會引起掌內肌萎縮.其病因可能為手肘壓迫或是頸椎神經病變,須做神經傳導檢查以及肌電圖檢查判斷.治療藥物若有類固醇也是以短期服用為主,較不會有後遺症或副作用.其他治療方式有...

左手尺神經麻痺:治療選項及預後探討-點我查看詳細內容


相關常見問題